提到了心肌炎這個(gè)疾病,相信很多人都會(huì)覺得非常陌生。因?yàn)樾募⊙资且环N因?yàn)楦鞣N不同的原因而引起的心肌炎癥的一種病變疾病。此外很多人都會(huì)擔(dān)心心肌炎的傳染性問題,尤其是一些心肌炎患者很害怕自己的疾病會(huì)傳染給自己的孩子,導(dǎo)致孩子得病。那么到底心肌炎傳染嗎?
專家告訴我們說其實(shí)心肌炎還有輕重之分,輕癥的患者一般來說是沒有什么特殊的癥狀的,但是嚴(yán)重的患者,有可能導(dǎo)致心臟衰竭,甚至導(dǎo)致死亡等,因此如果有疑似這類疾病的患者,應(yīng)該及早就醫(yī)。下面就給大家詳細(xì)介紹一下心肌炎傳染嗎這個(gè)問題。
心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現(xiàn)各異,輕癥患者無任何癥狀,而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經(jīng)治療可獲得痊愈,有些患者在急性期之后發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病改變,可反復(fù)發(fā)生心力衰竭。
病因
心肌炎的病因可分為下列幾種
1.感染性因素:病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、巨細(xì)胞性心肌炎3.物理因素:如胸部放射性治療引起的心肌損傷。4.化學(xué)因素:如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。
臨床表現(xiàn)
心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群,以青壯年發(fā)病較多。對(duì)于感染性原因引起的心肌炎,常先有原發(fā)感染的表現(xiàn),如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出現(xiàn)心肌炎的癥狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點(diǎn)有關(guān),如以心律失常為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、嚴(yán)重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴(yán)重者發(fā)生心源性休克而出現(xiàn)休克的相關(guān)表現(xiàn);若炎癥累及心包膜及胸膜時(shí),可出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現(xiàn)。常見體征,竇性心動(dòng)過速與體溫不相平行,也可有竇性心動(dòng)過緩及各種心律失常,心界擴(kuò)大者占1/3~1/2,見于重癥心肌炎,因心臟擴(kuò)大可致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無癥狀,可發(fā)生猝死。
心肌炎傳染嗎
心肌炎是一種復(fù)雜的疾病,很多患者都會(huì)關(guān)系心肌炎究竟會(huì)傳染嗎,心肌炎其實(shí)不會(huì)傳染,但是患者需注意保持室內(nèi)環(huán)境的通風(fēng)狀態(tài),避免去人群多的地方,以免引起病毒感染。此外還是要注意病毒性心肌炎在小兒中發(fā)病率較高,其危害性也較大。注意給孩子保暖,在流感多發(fā)期不要帶孩子到人多的地方去。一般孩子都比較小,不會(huì)表達(dá),孩子可能會(huì)出現(xiàn)乏力、懶動(dòng)、煩躁、憋悶,氣短等癥狀,起病前常有呼吸道或腸道感染史,如感冒,腹瀉等。但有以上某個(gè)癥狀出現(xiàn)時(shí),并不一定就是心肌炎。家長應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查,不要亂用抗生素,要早發(fā)現(xiàn)早治療。
治療
心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。分別采用針對(duì)心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑并沒有獲得一致公認(rèn)的臨床療效,故不推薦常規(guī)應(yīng)用。激素的應(yīng)用尚有爭論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,或心源性休克者可以應(yīng)用激素。必要時(shí)亦可用氫化考的松或地塞米松,靜脈給藥。
預(yù)后
大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后痊愈,不遺留任何癥狀或體征,極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定,但有一定程度的心臟擴(kuò)大,心動(dòng)能減退,心律失?;蛐碾妶D變化,此種情況可持續(xù)存在,為急性期后心肌瘢痕形成所致,還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù)而轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大,心功能減退,心律失常,經(jīng)過數(shù)年或更長時(shí)間死于上述各并發(fā)癥。各階段的時(shí)間劃分比較難定,一般可以6個(gè)月以內(nèi)為急性期,6月至1年為恢復(fù)期,1年以上為慢性期,急性期不明確的慢性患者與心肌病難區(qū)分。
看完了上面詳細(xì)介紹地關(guān)于心肌炎傳染嗎這個(gè)問題的答案,相信大家對(duì)于這個(gè)疾病已經(jīng)有所認(rèn)識(shí)和了解了。專家告訴我們說,其實(shí)心肌炎是沒有感染性的,大家不需要過分的擔(dān)心。但是心肌炎的患者應(yīng)該避免到人流密集,不通風(fēng)等地方,以免引發(fā)病毒的感染等。此外如果有疑似心肌炎的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院做好檢查和治療。