外傷性股骨頭壞死的病理:粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運(yùn)破壞機(jī)會較少,一般較少引起供血障礙。髖臼骨折:髖臼骨折導(dǎo)致股骨頭壞死,股骨頭壞死的發(fā)生與其整復(fù)的時間及整復(fù)的質(zhì)量有關(guān),整復(fù)越早,效果越好。外傷性髖關(guān)節(jié)脫位:髖關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于青壯年,多由于強(qiáng)大的暴力所致。股骨頭脫出髖臼,導(dǎo)致股骨頭圓韌帶被牽拉斷裂,關(guān)節(jié)囊緊張,甚至撕裂,不但下干骺端動脈斷裂,上千骺動脈也常有不同程度的損傷。股骨頸骨折:股骨頸骨折后易發(fā)生股骨頭缺血壞死,其發(fā)生的時間,一般認(rèn)為絕大多數(shù)在骨折后1--5年,最早可以在傷后2--3個月出現(xiàn)
外傷性股骨頭壞死的原因:發(fā)病的股骨頭壞死持續(xù)骨折脫位的頸部或臀部干擾流通。血液供應(yīng)和排水的頭斷,因為船只在骨折和韌帶撕裂圓的。作為一項規(guī)則,影響的破壞外血管更為嚴(yán)重的是年輕人比成年動物。有效骺,干骺端吻合口網(wǎng)絡(luò)抹去物理整個成年兔股骨頭盡量減少,否則后果嚴(yán)重阻塞外流通。有本質(zhì)區(qū)別的兔創(chuàng)傷性骨壞死和其他類型的股骨頭缺血性壞死??尚械墓羌?xì)胞具有良好的染色細(xì)胞核,堅持內(nèi)的壞死灶兩邊的骨折線,跨越生活骨骨界面死亡。然而,可行骨細(xì)胞良好的染色核不存在時,骨折線穿過已經(jīng)骨壞死。血流量可能會部分恢復(fù)的船只從頸椎髓質(zhì),但沒有足夠的流量,直至重建流通通過內(nèi)側(cè)旋股動脈和圓韌帶恢復(fù)。
外傷股骨頭壞死的危害性
外傷股骨頭壞死是指人體骨骼活組織壞死。外傷股骨頭壞死是其中的一種病癥。也稱無菌性骨組織缺血性壞死,也稱無菌性壞死。股骨頭壞死是由于髖部外傷、長期應(yīng)用激素類藥物、酒精中毒等原因引起外傷股骨頭壞死血液供應(yīng)障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營養(yǎng),使股骨頭組織中的骨細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞、脂肪細(xì)胞發(fā)生壞死而形成。中醫(yī)認(rèn)為,體質(zhì)虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質(zhì)疏松,是外傷股骨頭壞死的潛在原因,風(fēng)、寒、濕等原因也可導(dǎo)致。總之,有內(nèi)因也有外因。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙,而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血、變性、壞死。1、外傷股骨頭壞死對髖關(guān)節(jié)有危害:髖部是連接人體軀干和下肢的重要樞紐。髖關(guān)節(jié)上撐軀干下連雙下肢,是人在行走、坐臥中最需要,也是最關(guān)鍵的部位。因此髖關(guān)節(jié)致殘相對于其它關(guān)節(jié)的致殘對人體影響最大。2、外傷股骨頭壞死發(fā)病在早期難以發(fā)現(xiàn),由于股骨頭的位置在肌層深處,外傷股骨頭壞死的病變在早期不易被人發(fā)現(xiàn),而一旦股骨頭被人發(fā)現(xiàn)有病了,外傷股骨頭壞死病變往往已經(jīng)進(jìn)展到骨細(xì)胞壞死、骨小梁變形、萎縮,或已經(jīng)有腐蝕樣改變和點狀硬化的程度,甚至有的病人到此時還沒有什么癥狀。
外傷性股骨頭壞死在治療上注意事項:生活方面:長期臥床休息會使下肢肌肉出現(xiàn)萎縮,生褥瘡等并發(fā)癥,患者千萬不能長期臥床,要遵照醫(yī)囑按治療病情進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。心態(tài)方面:股骨頭壞死患者應(yīng)擺脫疾病帶來的焦慮、心急等。飲食方面:禁煙禁酒、忌辛辣食物、陳舊食物、肥膩及動物內(nèi)臟,可多食用宜補(bǔ)益脾腎,強(qiáng)壯筋骨、補(bǔ)鈣活血等食物。治療方面:股骨頭壞死患者在治療時一定要堅持按療程,不能半途而廢或時斷時續(xù)。