胸椎側(cè)彎是指脊柱中一個(gè)或者多個(gè)脊椎節(jié)出現(xiàn)彎曲的情況,如果患者出現(xiàn)胸椎彎曲,就會(huì)伴隨脊柱畸形。在當(dāng)代社會(huì)中,很多人都有胸椎側(cè)彎的情況,而且患者年齡都很小。有胸椎輕度側(cè)彎的患者常常會(huì)出現(xiàn)無力、疲乏、肩背酸痛和注意力不集中等癥狀。下面介紹下胸椎側(cè)彎的病因、鑒別診斷、治療原則及預(yù)防方法。
一、病因
引起胸椎側(cè)彎的原因很多,最常見于長期單邊肩挑重物、長期姿勢不正、單側(cè)運(yùn)動(dòng)造成兩側(cè)胸椎肌肉松緊度不均、骨盤傾斜造成胸椎產(chǎn)生代償性側(cè)彎;其他如外力重?fù)?、車禍、碰撞等,亦?huì)引起胸椎神經(jīng)壓迫,造成胸腔器官的疾病。
二、鑒別診斷
1、胸椎畸形
由于長期坐姿、睡姿不良和椎間盤髓核脫水退變時(shí),胸椎的前凸可逐漸消失,甚至可變直或呈反張彎曲,即向后凸,造成胸椎后凸畸形。
2、胸椎腰化
指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎樣形態(tài),如第5腰椎不伴有骶椎化時(shí),則仍呈現(xiàn)腰椎形態(tài),并具有腰椎的功能。
3、胸椎側(cè)彎
為胸椎一個(gè)或數(shù)個(gè)脊椎節(jié)段向側(cè)方彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。
三、治療原則
脊柱的四個(gè)生理曲度,決定著人的姿勢,曲度的變化會(huì)累及身體的健康。因?yàn)閭?cè)彎的脊柱段在胸椎,如果繼續(xù)發(fā)展可影響呼吸功能。如產(chǎn)生明顯的神經(jīng)受壓癥狀或局部疼痛,首先給予保守治療,采用理療、牽引、打封閉等療法。有功能障礙時(shí)可采用手術(shù)矯正治療。
四、預(yù)防
1、保持正確的工作姿勢
以坐位工作為主者,應(yīng)注意保持胸椎經(jīng)常處于自然的生理性背弓的正直位,盡可能避免一側(cè)肩高而另一側(cè)肩低的姿勢,或者側(cè)彎和扭轉(zhuǎn)的姿勢。
2、保持良好的睡眠姿勢
睡眠姿勢對胸椎保健十分重要。雙肩、雙髖是人體橫徑最大的部位,仰臥位時(shí)胸椎處正直位,側(cè)臥位時(shí)胸椎即發(fā)生側(cè)屈,因此臥姿以仰臥及左右側(cè)臥輪換為宜,若長期偏于一側(cè)臥位,因胸椎某幾節(jié)勞損而發(fā)生側(cè)彎側(cè)擺式錯(cuò)位,如長期取半仰臥或半俯臥,則易發(fā)生胸椎左右旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位。
3、體育運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)
騎車要避免騎人高車矮的車,因可使上體前傾雙肩高聳,再加行車時(shí)的顛簸,久之易損傷上段胸椎而發(fā)生前后滑脫式錯(cuò)位。