肛門部位出現(xiàn)息肉,在生活中也比較常見,造成這種息肉的原因很多,主要是指鋼管或直腸粘膜出現(xiàn)一些圓形或者是橢圓形的一些腫物,不是因?yàn)槁匝仔源碳ひ鸬?出現(xiàn)這種息肉時(shí)不要太擔(dān)心,多數(shù)是良性的腫瘤,當(dāng)然要及時(shí)治療,多發(fā)性的只占少數(shù)。
臨床表現(xiàn)
1.便血和無痛性便血是肛門息肉的主要臨床表現(xiàn),部分病人可一直沒有便血癥狀。通常出血量較少,如果排便時(shí)擠壓導(dǎo)致息肉脫落,息肉體積大且位置低,可引起大量出血。便血的特點(diǎn)是便中帶血而不滴血。
2.脫垂肛門息肉較大或數(shù)量較多時(shí),由于重力牽拉腸粘膜,使其逐漸脫離肌層而向下脫垂。病人排便動作牽拉和腸蠕動刺激,可使蒂基周圍粘膜層松弛,可并發(fā)直腸脫垂。3.腸蠕動牽拉息肉對腸道有刺激癥狀,會出現(xiàn)腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等腸道刺激癥狀。
多數(shù)肛門息肉的治療需要手術(shù)治療,術(shù)后病理診斷為息肉標(biāo)本。有些病人有切除后復(fù)發(fā)的可能,這需要幾次手術(shù):1.對于有蒂息肉直徑小于2 cm的廣基息肉,非息肉病者,經(jīng)肛門切除術(shù)或行內(nèi)鏡下取活檢鉗鉗取出,活檢鉗鉗除,高頻電凝凝治療。2.廣基息肉直徑大于2 cm,可以根據(jù)臨床實(shí)際情況選擇手術(shù)方案:1)對于位于腹膜反折以下的直腸息肉,經(jīng)肛門手術(shù)是適用的。(2)經(jīng)腹手術(shù)適用于腹膜反折以上直徑大于2 cm的息肉。(3)廣基息肉直徑大于2 cm,病變僅在粘膜層,可行內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)。(4)距離肛緣5~15 cm的病人,可以在肛門內(nèi)鏡下通過息肉切除術(shù)。(5)距離肛緣5~10 cm,也可行肛門括約肌途徑切除術(shù)。
