得了輸尿管結(jié)石以后，治療的方法是比較多的，如果這些是比較小，可以通過(guò)一定的藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出，但是如果結(jié)石相對(duì)比較大，已經(jīng)無(wú)法正常的排出，這時(shí)候可以通過(guò)體外碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療，一般相對(duì)來(lái)說(shuō)這也是一種比較安全的治療方法，對(duì)于患者的危害是不大的，治療的效果也是比較好的。
體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下： （1）對(duì)于小于 1.2cm 的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ). （2 ）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施. （3）對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.
禁忌癥理論上來(lái)說(shuō)，除無(wú)法糾正的出血性疾病及結(jié)石遠(yuǎn)端的腔道梗阻為體外碎石的絕對(duì)禁忌癥外，其它情況均可在控制范圍內(nèi)進(jìn)后體外沖擊波碎石。但臨床操作治療過(guò)程中，下列情況則需特殊對(duì)待。1.孕婦結(jié)石患者一般來(lái)說(shuō)是不宜進(jìn)行碎石的，特別是下段輸尿管結(jié)石更是不宜行ESWL治療，以避免沖擊波及射線(xiàn)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，可在分娩后再行碎石。對(duì)于疼痛難以忍受的中上段輸尿管結(jié)石則可在嚴(yán)密控制下進(jìn)行ESWL治療，國(guó)內(nèi)外就有許多報(bào)道了對(duì)孕婦進(jìn)行ESWL治療的研究報(bào)告，還未發(fā)現(xiàn)ESWL治療對(duì)嬰兒的影響。2.合并有糖尿病的患者，如病情未控制，也不適宜碎石，以免碎石后可能發(fā)生無(wú)法控制的感染。3.感染嚴(yán)重或急性感染者，碎石前應(yīng)慎重考慮。ESWL可能加重感染的程度，引發(fā)菌血癥、毒血癥等嚴(yán)重癥候。4.高危病人及單個(gè)、多個(gè)器官功能不好的患者，如心力衰竭、腎功能不全、獨(dú)腎等患者，在緊急情況下可在當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件控制能下進(jìn)行EWSL治療，萬(wàn)一出現(xiàn)變癥，要能及時(shí)處理。5.肥胖的患者則可能因?yàn)槎ㄎ焕щy不能進(jìn)行碎石。
