矽肺如得不到及時的科學(xué)治療會導(dǎo)致肺結(jié)核,也會給生命帶來很大的威脅,特別是挖出矽肺的工人,一旦出現(xiàn)矽肺要停止工作,及時采取藥物治療。
一、矽肺治療
1、馬上脫離硅操作環(huán)境。依據(jù)病情、分期、代償功能進(jìn)行勞動力鑒定,然后安排適當(dāng)?shù)臒o塵輕工作或休息。
2、綜合性措施防治并發(fā)癥,減少痛苦,延長壽命。強(qiáng)化營養(yǎng),預(yù)防感染,堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),改善肺功能。
3、藥物治療
4、治療合并癥:矽肺合并肺結(jié)核患者病情進(jìn)展迅速,常耐藥,難以控制,因此對二、三期矽肺應(yīng)常規(guī)反復(fù)檢查痰中結(jié)核桿菌,及早發(fā)現(xiàn),及時治療。應(yīng)該使用三聯(lián)或四聯(lián)藥,療程至少2年。如出現(xiàn)空洞,則需適當(dāng)延長治療時間。
5、肺泡灌洗:對于短期吸入高濃度硅塵、表現(xiàn)為肺泡蛋白沉著癥樣改變的患者,可以試行支氣管肺泡灌洗。
二、矽肺預(yù)防
病人均有硅塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,造成矽肺工作人員較多,長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種。
1.防治矽肺的發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵。工業(yè)和礦企業(yè)要進(jìn)行工藝改造、濕法作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、設(shè)備維修等綜合防塵措施。
2.增強(qiáng)人體防護(hù),遵守防塵操作規(guī)程。定期監(jiān)測生產(chǎn)環(huán)境空氣中粉塵濃度,加強(qiáng)宣傳教育。雇傭前要做好體格檢查,包括胸部 X線檢查。
3.任何活動性肺內(nèi)外結(jié)核患者,以及各種呼吸道疾病的患者,均不宜參加硅塵工作。對硅塵工人加強(qiáng)定期體檢,包括胸部 X線檢查,間隔時間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。
4.強(qiáng)化工礦區(qū)結(jié)核病防治工作。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)接種 BCG;陽性者進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核化療,以減少矽肺合并結(jié)核的發(fā)生。
