這種慢性肺源性心臟病總是在人們不經(jīng)意的時刻出現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)還算比較容易痊愈;如果是晚期,不加緊治療,要想治好就很難了。
慢性肺心病的治療重點在肺,急性感染期多系患者在肺、脾、腎正虛的基礎上復感外邪,而致肺氣壅滯、痰阻上焦,故以清泄肺熱、宣肺利痰、肅肺降逆為法。緩解期則常出現(xiàn)肺氣不足或肺陰受累,兼見氣滯血瘀、余邪未盡,故應采取益肺脾腎、活血化瘀、兼祛余邪的法則。
1、寒痰壅肺:治法:溫肺化痰 方藥:小青龍湯加減。該方用麻黃、桂枝、辛、干姜溫肺化飲。若痰濁涌盛、肺實喘滿、痰多粘膩,可用三子養(yǎng)親湯加減。若見痰多、納少、倦怠等脾虛證候,可加用六君子湯以健脾補肺。如寒痰化熱、煩躁而喘,可用小青龍加石膏湯。
2、熱痰壅肺: 治法:清熱化痰,降逆平喘。 方藥:桑白皮湯加減。方中桑白皮、黃芩、黃連清瀉肺熱;貝母、杏仁、蘇子、半夏降氣化痰,痰多粘稠者加海蛤粉,口干加天花粉,痰涌便秘可加葶藶子、大黃。另外,可加丹參、紅花以活血化瘀。
3、痰蒙清竅:治法:化痰開竅,熄風活血。 方藥:滌痰湯加減,另服蘇合香丸或至寶丹。滌痰湯可滌痰開竅、熄風止痙。方中半夏、茯苓、橘紅、膽星滌痰熄風,竹茹、枳實清熱化痰,菖蒲開竅化痰。若痰熱內盛、神昏譫語、舌紅苔黃者,加葶藶子、天竺黃、竹瀝;肝風內動、抽搐者,加鉤藤、全蝎;血瘀見唇甲紫紺者,加丹參、桃仁、紅花活血通脈,蘇合香丸或至寶丹以芳香開竅。
4、肺腎氣虛:治法:補肺益腎。 方藥:平喘固本湯、補肺湯加減。見有肺腎氣虛、喘咳有痰者,用前方補肺納腎、降氣化痰。見有肺氣虛弱為主,喘咳不足以息者,用后方補肺益氣。方中人參、黃芪、炙甘草補肺氣;冬蟲夏草、熟地、胡桃肉、坎臍益腎納氣;磁石、沉香納氣;紫菀、款冬、蘇子、半夏、橘紅化痰降氣。二方均可加當歸、丹參、蘇木等以活血化瘀。肺虛有寒,怕冷、舌淡者加肉桂、干姜;兼有陰傷、低熱、舌紅苔少者,加麥冬、玉竹、生地。如見喘脫危象者,急加參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹補氣納腎、回陽固脫。
5、脾腎陽虛: 治法:溫腎健脾,化飲利水。 方藥:真武湯加減。方中附子溫腎通陽,白術、茯苓、生姜健脾溫陽利水,赤芍活血化瘀;若腫甚,可加豬苓、澤瀉、黑白丑、沉香行氣逐水;血瘀甚加澤蘭、紅花化瘀行水。
看完上面的介紹,慢性肺源性心臟病的患者,是需要我們引起注意的,這樣才能更好的保障自己的身體健康。