現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展,其實(shí)的患上顱后窩血腫,也沒(méi)必要方寸大亂,先和小編一起認(rèn)識(shí)一下吧。
顱后窩血腫的治療方法簡(jiǎn)述如下:
一、治療
診斷一旦明確或高度懷疑顱后窩血腫,并造成急性腦受壓癥狀者,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)清除血腫或鉆孔探查術(shù),特別是呼吸表現(xiàn)有抑制情況時(shí),切勿遲疑、觀望。
1、單側(cè)顱后窩探查術(shù)。病人采側(cè)臥位,患側(cè)居上,為防止呼吸驟停,多選用氣管內(nèi)插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后緣連線中外1/3處,作縱行切口,切開(kāi)時(shí)應(yīng)避免損傷枕大神經(jīng),但枕動(dòng)脈往往橫過(guò)切口中段,須予結(jié)扎剪斷。將肌肉自枕骨上分離,牽向側(cè)方暴露骨折線,然后在骨折線附近鉆孔探查,確認(rèn)血腫后擴(kuò)大骨窗清除血腫。如屬幕上下騎跨型硬膜外血腫,即需向幕上擴(kuò)大骨窗徹底清除之;若系硬膜下和(或)小腦內(nèi)血腫,則應(yīng)切開(kāi)硬膜清除血腫和挫碎的腦組織。如果血腫排除后,顱內(nèi)壓仍不能滿意緩解時(shí),需行枕下減壓術(shù)。同時(shí),應(yīng)行腦室穿刺,并考慮到多發(fā)性血腫的可能,尤其是幕上額、顳前端的對(duì)沖傷部位,不可疏漏。
2、雙側(cè)顱后窩探查術(shù)。用于累及雙側(cè)的顱后窩血腫,麻醉與體位同上。手術(shù)經(jīng)枕后頸中線切開(kāi),上起枕外粗隆、下至頸4棘突,如能?chē)?yán)格沿項(xiàng)中線項(xiàng)韌帶剖入,則切口出血甚少。將枕下肌肉白骨面向兩側(cè)剝離,于兒童甚易分離,但在成年人常須切斷枕肌在項(xiàng)上、下線的附麗緣,始能充分顯露顱后窩。先行雙側(cè)鉆孔,再用咬骨鉗咬除兩側(cè)枕骨鱗部至適當(dāng)大小,以便探查,或Y形切開(kāi)硬腦膜,探查硬膜下和(或)小腦內(nèi)血腫。若清除血腫后顱內(nèi)壓仍高時(shí),應(yīng)切除枕骨大孔后緣及環(huán)椎后弓,敞開(kāi)硬腦膜,行枕下減壓術(shù)。必要時(shí)進(jìn)行腦室穿刺引流,并對(duì)疑有多發(fā)血腫處探查。
二、預(yù)后
早期手術(shù)清除血腫可取得較好結(jié)果,如發(fā)展至小腦扁桃體疝,導(dǎo)致中樞性呼吸、循環(huán)衰竭,病情較為險(xiǎn)惡,病死率高達(dá)15%~25%。預(yù)后也與腦挫裂傷的程度有關(guān)。
?
顱后窩血腫患者平常的時(shí)候也無(wú)需太擔(dān)心,我們生活中有很多的蔬菜卻有治病防病的效果,像上文提到的這些蔬菜,真的是可以幫助到患者的哦,經(jīng)常吃一吃,絕對(duì)有效果。