右下肺小結節(jié)嚴重嗎

作者:doyourself  時間:2015-03-19 22:09:45  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

右下肺小結節(jié)的出現(xiàn)總是讓患者措手不及,如果是單純的肺部炎癥引起的右下肺小結節(jié)到不可怕,可怕的是因為結核和腫瘤引起的右下肺小結節(jié),因為這兩種原因引起的右下肺小結節(jié)會直接影響到患者的生命健康,因此,面對右下肺小結節(jié)患者絕對不可以馬虎對待。

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結節(jié)病是未知抗原與機體細胞免疫和體液免疫功能相互抗衡的結果。由于個體的差異(年齡、性別、種族、遺傳因素、激素、HLA)和抗體免疫反應的調(diào)節(jié)作用,視其產(chǎn)生的促進因子和拮抗因子之間的失衡狀態(tài),而決定肉芽腫的發(fā)展和消退,表現(xiàn)出結節(jié)病不同的病理狀態(tài)和自然緩解的趨勢。

結節(jié)病肉芽腫在組織切片上可見為皮樣細胞的聚集,其中有多核巨噬細胞,周圍有淋巴細胞,而無干酪樣病變。在巨噬細胞的泡漿中可見有包涵體,如卵圓形的舒曼(Schaumann)小體,雙折光的結晶和星狀小體(asteroid body)。肺結節(jié)病的初發(fā)病變有較廣泛的單核細胞、巨噬細胞、淋巴細胞浸潤的肺泡炎,累及肺泡壁和間質(zhì)。肺泡炎和肉芽腫都可能自行消散。但在慢性階段,肉芽腫周圍的纖維母細胞膠原化和玻璃樣,成為非特異性的纖維化。肉芽腫的組織形態(tài)學表現(xiàn)并無特性,可見于分支桿菌和真菌感染,或為異物或外傷的組織反應,亦可見于鈹病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性變態(tài)反應性肺泡炎等,應行鑒別。但在多器官中見到同樣的組織病變,結合臨床資料,可診斷本病。

因多數(shù)病人可自行緩解,病情穩(wěn)定、無癥狀的病人不需治療。凡癥狀明顯的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外結節(jié)病如眼部結節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)有結節(jié)病侵犯、皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續(xù)增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼松每日30~60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐漸減量為每日15~30mg,維持量為每日5~10mg,用一年或更長。長期服用糖皮質(zhì)激素應嚴密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。1.2 凡能引起血鈣、尿鈣增高的藥物如維生素D,列為禁忌。

所以說對于右下肺小結節(jié)嚴重嗎這個問題,主要還是要看患者的情況而定,如果說患者是慢性的右下肺小結節(jié)的話,則會嚴重的侵犯其他的身體器官,導致患者整個的身體狀態(tài)都比較差,這樣的話對于患者而言是比較嚴重的一種情況。

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