肌肉的活動(dòng)使人可以自由的做一切想要做的動(dòng)作,越強(qiáng)壯的肌肉,說(shuō)明他的力量就越強(qiáng)大,男人都喜歡將自己的肌肉展現(xiàn)出來(lái),他們練起腹肌,胸肌,肱二頭肌來(lái)表明自己的強(qiáng)壯,力量的強(qiáng)大。人的身體很多的肌肉共同協(xié)作,他們共同調(diào)配這身體,讓身體流暢的運(yùn)行,每一塊肌肉都有著重要的作用,胸鎖乳突肌就是其中的一份子。
你可能對(duì)胸鎖乳突肌不是那么的了解,但是,它的作用是巨大的,沒(méi)有它,頭頸部的活動(dòng)就會(huì)受限,它也決定著副神經(jīng)的作用效果。如果它不能好好發(fā)揮作用,那么頭顱的左右活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題了。
斜位于頸部?jī)蓚?cè)皮下,大部分為頸闊肌所覆蓋,在頸部形成明顯的的體表標(biāo)志。胸鎖乳突肌是由副神經(jīng)支配,它起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端,二頭會(huì)合斜向后上方,止于顳骨的乳突。作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向前屈(低頭動(dòng)作),或當(dāng)頭揚(yáng)起一定角度時(shí)使頭繼續(xù)向后仰(抬頭動(dòng)作)。該肌最主要的作用是維持頭正常的位置,端正姿勢(shì)以及使頭在水平方向上從一側(cè)向另一側(cè)的觀察物體的運(yùn)動(dòng)。一側(cè)病變使肌痙攣時(shí),可引起斜頸。
兩頭間的三角形間隙適在胸鎖關(guān)節(jié)上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項(xiàng)線外側(cè)1/3。由甲狀腺上動(dòng)脈等發(fā)支營(yíng)養(yǎng),由副神經(jīng)及第2、3頸神經(jīng)前支支配。
l.頸袢由第1~3頸神經(jīng)前支的分支構(gòu)成。第1頸神經(jīng)前支的部分纖維隨舌下神經(jīng)走行,在頸動(dòng)脈三角內(nèi)離開(kāi)此神經(jīng),稱(chēng)為去了神經(jīng)降支,沿頸內(nèi)動(dòng)脈及頸總動(dòng)脈淺面下行,又名頸袢上根。第2、3頸神經(jīng)前支的纖維,經(jīng)過(guò)頸叢聯(lián)合,發(fā)出降支,稱(chēng)為頸袢下根,沿頸內(nèi)靜脈淺面下行。上、下兩根在肩腫舌骨肌中間腿上緣,適平環(huán)狀軟骨弓處,在頸動(dòng)脈鞘淺面合成頸袢。自袢發(fā)支支配肩腫舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌及肩腫舌骨肌下腹。甲狀腺手術(shù)時(shí),多平環(huán)狀軟骨切斷舌骨下諸肌,可避免傷及神經(jīng)。
2.頸動(dòng)脈鞘及其內(nèi)容頸動(dòng)脈鞘上起自顱底,下續(xù)縱隔。鞘內(nèi)有頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)貫穿全長(zhǎng);頸內(nèi)動(dòng)脈行于鞘的上部,頸總動(dòng)脈行經(jīng)其下部。在鞘的下部,頸總動(dòng)脈居后內(nèi)側(cè),頸內(nèi)靜脈位于前外方,迷走神經(jīng)行于二者之間的后外方;在鞘的上部,頸內(nèi)動(dòng)脈位于前內(nèi)側(cè),頸內(nèi)靜脈經(jīng)其后外方,迷走神經(jīng)行于二者之間的后內(nèi)方。頸動(dòng)脈鞘的淺面有:胸鎖乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌和肩胛舌骨肌下腹,頸袢及甲狀腺上、中靜脈;鞘的后方有甲狀腺下動(dòng)脈橫過(guò),左側(cè)還有胸導(dǎo)管弓,隔椎前筋膜有頸交感干、椎前肌和頸椎橫突等;鞘的內(nèi)側(cè)有咽和食管、喉與氣管、甲狀腺側(cè)葉和喉返神經(jīng)等。
3.頸叢由第l~4頸神經(jīng)前支構(gòu)成。位于胸鎖乳突肌上部深面,中斜角肌和肩胛提肌的淺面。其分支有皮支、肌支和隔神經(jīng)。
4.預(yù)交感干由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成。位于脊柱兩側(cè),椎前筋膜后方。頸上神經(jīng)節(jié)最大,長(zhǎng)約3cm,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方。頸中神經(jīng)節(jié)較小,位于頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)平面,但不恒定。頸下神經(jīng)節(jié)多與第1胸神經(jīng)節(jié)融合成頸胸神經(jīng)節(jié),又名星狀神經(jīng)節(jié),位于第1肋頸的前方,長(zhǎng)約1.5~2.5cm。上述三神經(jīng)節(jié)均發(fā)出心支人胸腔參與心叢的組成。