說到了出血熱這個疾病，相信大家并不會覺得陌生，反而已經(jīng)是非常熟悉了。其實(shí)出血熱這個疾病是一種危害性極大的疾病之一，此外還會有發(fā)熱，出血甚至是腎臟受損等癥狀和表現(xiàn)。因此得了出血熱這個疾病，一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)，防止疾病繼續(xù)惡化等。那么到底出血熱傳染嗎?傳染的途徑是通過什么方式的呢?
其實(shí)出血熱這個疾病形成的原因主要是因?yàn)槔鲜筮@類動物有關(guān)，而且感染的人群主要集中在青壯年身上，并且還會出現(xiàn)頭痛，腰痛，咳嗽等癥狀，與普通的感冒癥狀及其相似。那么到底出血熱傳染嗎?
出血熱傳染嗎
出血熱是危害人類健康的重要傳染病，即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由流行性出血熱病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。其主要臨床特征是發(fā)熱、出血傾向及腎臟損害等。
病因
1.宿主動物和傳染源：主要是小型嚙齒動物、包括鼠。2.傳播途徑：主要傳播為動物源性，病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。3.人群易感性：一般認(rèn)為人群普遍易感，隱性感染率較低，一般青壯年發(fā)病率高，二次感染發(fā)病罕見。
臨床表現(xiàn)：出血熱潛伏期一般為2～3周。起病急，有發(fā)熱(38～40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀，皮膚黏膜三紅(臉、頸和上胸部發(fā)紅)，眼結(jié)膜充血，重者似酒醉貌?？谇火つぁ⑿乇?、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或瘀斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。隨著病情的發(fā)展，病人退燒，但癥狀反而加重，繼而出現(xiàn)低血壓、休克、少尿、無尿及嚴(yán)重出血等癥狀。典型的出血熱一般有發(fā)熱、低血壓、少尿、多尿及恢復(fù)五期經(jīng)過。如處理不當(dāng)，病死率很高。因此，對病人應(yīng)實(shí)行“四早一就”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早休息、早治療，就近治療，減少搬運(yùn)。出血熱早期癥狀主要是發(fā)熱、頭痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等，極易與感冒混淆，造成誤診而延誤病情;不少患者由于出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、尿少、水腫等癥狀而被誤診為急性腎炎或泌尿系統(tǒng)感染;部分患者可有惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀而被誤診為急性胃腸炎;少數(shù)患者有發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力癥狀，皮膚黏膜有出血點(diǎn)，或白細(xì)胞數(shù)增高，與敗血癥非常相似。
檢查
(一)常規(guī)檢查：1.血象：不同病期中變化不同，對診斷、預(yù)后判定均重要。(1)白細(xì)胞 早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱停?～4日后即明顯增高，多在(15～30)×109/L，中性粒細(xì)胞明顯左移，并可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，重型、危重型可出現(xiàn)晚幼粒，中幼粒，甚至早幼粒細(xì)胞，呈現(xiàn)類白血病反應(yīng)。異型淋巴細(xì)胞在1～2病日即可出現(xiàn)，且逐日增多，一般為10～20%，部分達(dá)30%以上，對診斷有參考價值。(2)紅細(xì)胞和血紅蛋白 發(fā)熱期開始上升，低血壓期逐漸增高，休克期患者明顯上升，至少尿期下降，其動態(tài)變化可作為判斷血液濃縮與血液稀釋的重要指標(biāo)。(3)血小板 全病程均有不同程度降低，2病日即降低，低血壓及少尿期最低，并有異型、巨核血小板出現(xiàn)，多尿后期始恢復(fù)。血小板顯著減少是本病一項(xiàng)特征性表現(xiàn)。下降迅速原因，除病毒直接損害外，提示有DIC存在。2.尿常規(guī)：顯著的尿蛋白是本病的重要特點(diǎn)，也是腎損害的最早表現(xiàn)。其主要特征為：出現(xiàn)早、進(jìn)展快、時間長。多在2～3病日尿中即開始出現(xiàn)蛋白，并發(fā)展迅速，可在1天內(nèi)由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期達(dá)高峰，以后逐漸下降，尿中還可有紅細(xì)胞、管型或膜狀物(是凝血塊、蛋白質(zhì)與壞死脫落上皮細(xì)胞的混合凝聚物)，故必須強(qiáng)調(diào)多次查尿、有助于診斷。
(二)血液生化檢查：1.尿素氮及肌酐：低血壓休克期輕、中度增高。少尿期至多尿期達(dá)高峰，以后逐漸下降，升高程度及幅度與病情成正比。2.二氧化碳結(jié)合力：發(fā)熱后期即下降，低血壓休克期明顯，少尿期亦有下降，多尿期逐漸恢復(fù)至正常。3.電解質(zhì)：血鉀在發(fā)熱期可有降低，休克期仍低，少尿期上升為高血鉀，多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血鉀者。血鈉及氯在全病程均降低，以休克及少尿期最顯著。血鈣在全病程中亦多降低。
(三)凝血功能檢查：一般血小板均減少，有DIC者，開始為高凝階段，凝血時間縮短，但為時較短，不易觀察。其后轉(zhuǎn)為低凝血階段和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。低凝階段，表現(xiàn)為凝血因子大量消耗，血小板下降，凝血酶原和部分凝血活酶時間延長，纖維蛋白原降低。繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)表現(xiàn)為凝血酶凝固時間延長，纖維蛋白降解物增加及優(yōu)球蛋白溶解時間縮短。血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陽性說明有纖維蛋白單體存在，證明有較多凝血酶及纖溶存在。
(四)免疫功能檢查：普遍有免疫功能異常。在急性期細(xì)胞免疫功能普遍低下，尤以休克期為甚，其下降幅度與病情嚴(yán)重程度相平行，至多尿期漸回升。在EHF患者病程中存在著調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量和功能失常，表現(xiàn)為病初自發(fā)性抑制性T細(xì)胞(STs)活性即明顯低下，CD8細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增加，CD4/CD8比值倒置，增加的CD8細(xì)胞屬于細(xì)胞毒性T細(xì)胞。血清免疫球蛋白測定可見IgM和IgA增高，早期尤其以IgM增高為著。急性期補(bǔ)體水平下降，血清總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3、C4含量，在發(fā)熱期即開始下降，低血壓及少尿期尤著，病情危重者明顯降低。免疫復(fù)合物檢出率增高，早期即出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物，腎組織作電鏡或免疫熒光檢查，在腎小球基底膜見有免疫復(fù)合物沉積。
診斷：一般依據(jù)臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查、結(jié)合流行病學(xué)資料，在排除其他疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合性診斷，對典型病例診斷并不困難，但在非疫區(qū)，非流行季節(jié)，以及對不典型病例確診較難，必須經(jīng)特異性血清學(xué)診斷方法確診。
治療：本病應(yīng)爭取早期治療。發(fā)熱期可用環(huán)磷酰胺或腎上腺皮質(zhì)激素，丹參注射液等。發(fā)生低血壓休克時應(yīng)補(bǔ)充血容量。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。無尿者可用20%甘露醇250毫升口服，如效果不明顯可加用50%硫酸鎂40毫升，一日一次。多尿時應(yīng)補(bǔ)充足夠液體和電解質(zhì)(鉀鹽)，以口服為主。進(jìn)入恢復(fù)期后應(yīng)休息1～2月，逐步增加體力勞動。
預(yù)防：滅鼠是消滅本病的關(guān)鍵。
看完了上面詳細(xì)介紹地關(guān)于出血熱傳染嗎這個問題的答案，相信大家已經(jīng)大致有所認(rèn)識和了解了。出血熱這類的疾病的確存在著傳染性的，除此之外在發(fā)病早期的癥狀與感冒的癥狀非常相似，所以很多人容易忽略掉這些癥狀。因此如果不幸接觸過老鼠這類動物的糞便和血液等，并且有疑似感冒的特征，都應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī)和檢查。祝愿大家早日康復(fù)，都能夠擁有一個健康的身體!
