腦部囊腫是指人體大腦部位出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫的現(xiàn)象,主要是由于腦脊液所導(dǎo)致的一種囊腫,或者是先天性所到的一種疾病,對(duì)于人體的健康來(lái)說(shuō)是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,一般會(huì)容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,容易出現(xiàn)頭痛,頭暈的癥狀,同時(shí)也會(huì)容易影響到正常的視力,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
腦部囊腫是什么病?
腦囊腫一般指的是蛛網(wǎng)膜囊腫,是腦脊液樣的囊液被包圍在蛛網(wǎng)膜所形成的袋狀結(jié)構(gòu)而成,有先天性和繼發(fā)性兩種類型,前者為最常見(jiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫,后者是由于顱內(nèi)炎癥、顱腦外傷或手術(shù)后引起。
臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)與囊腫部位有關(guān),常見(jiàn)部位包括:外側(cè)裂、橋小腦區(qū)、顳極、四疊體區(qū)、小腦蚓部、鞍區(qū)和鞍上、雙側(cè)半球間、大腦突面、斜坡等。多數(shù)病變于兒童早期即出現(xiàn)癥狀,包括:顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等;癲癇;顱骨膨凸;占位效應(yīng)引起局部癥狀或體征。鞍上囊腫還可以表現(xiàn)有腦積水、發(fā)育遲緩,性早熟等、視力障礙等。因囊腫破裂出血流入囊內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔使而病情惡化。
檢查
1、頭CT表現(xiàn)
邊界光滑無(wú)鈣化的腦實(shí)質(zhì)外囊性腫物,密度類似腦脊液,無(wú)明顯強(qiáng)化。鄰近顱骨膨凸變形。凸面或顱中窩囊腫可壓迫同側(cè)腦室導(dǎo)致中線移位。鞍上、四疊體池和顱后窩囊腫可壓迫第三和第四腦室,導(dǎo)致腦積水。
2、腦MRI表現(xiàn)
T1為低信號(hào),T2為高信號(hào),囊壁無(wú)強(qiáng)化。
治療
對(duì)于無(wú)占位效應(yīng)或無(wú)癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫,無(wú)論其大小或部位均無(wú)需治療,但應(yīng)定期隨診復(fù)查。手術(shù)治療多用于有癥狀和囊腫有張力者,手術(shù)方式包括囊腫腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡輔助下囊腫引流和囊壁切除術(shù)和開顱手術(shù)切除部分囊壁,使囊腫與周圍腦池溝通術(shù)。