若是自己的額頭撞擊之后有凹陷的情況就必須要立即去醫(yī)院救治的，這一點(diǎn)是非常關(guān)鍵的，而且一定要在第一時(shí)間就找到合適的處理方法，只有這樣才可以防止自己的骨頭出現(xiàn)任何畸形的情況，最好還是采取X光片的檢查，這樣是很直觀的知道自己的額頭當(dāng)中的骨頭損傷的程度是否十分嚴(yán)重的。
(二)急診處理要求
輕型(I級(jí)) ()留急診室觀察小時(shí); ()觀察意識(shí)瞳孔生命體征及神經(jīng)系體征變化; ()顱骨X線攝片必要時(shí)作頭顱CT檢查; ()對(duì)癥處理; ()向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能 .
中型(II級(jí)) ()意識(shí)清楚者留急診室或住院觀察—小時(shí)有意識(shí)障礙者須住院; ()觀察意識(shí)瞳孔生命體征及神經(jīng)系體征變化; ()顱骨X線攝片頭部CT檢查; ()對(duì)癥處理; ()有病情變化時(shí)頭部CT復(fù)查作好隨時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備工作 .
重型(Ⅲ級(jí)) ()須住院或在重癥監(jiān)護(hù)病房; ()觀察意識(shí) 瞳孔生命體征及神經(jīng)系體征變化; ()選用頭部CT監(jiān)測顱內(nèi)壓監(jiān)測或腦誘發(fā)電位監(jiān)測; ()積極處理離熱躁動(dòng)癲癇等有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)者給予脫水等治療維持良好的周圍循環(huán)和腦灌注壓; ()注重昏迷的護(hù)理與治療首先保證呼吸道通暢; ()有手術(shù)指征者盡早手術(shù);已有腦疝時(shí)先予以%甘露醇ml及速尿mg 掙脈推注立即手術(shù)。
(三)昏迷病人的護(hù)理與治療
長期昏迷多因較重的原發(fā)性腦損傷或繼發(fā)性腦損傷未能及時(shí)處理所致昏迷期間如能防止各種并發(fā)癥保持內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定使機(jī)體不再受到腦缺血缺氧營養(yǎng)障礙或水電解質(zhì)紊亂等不利因素影響則相當(dāng)一部分患者可望爭取較好的預(yù)后
1. 呼吸道 ：保證呼吸道通暢防止氣體交換不足是首要的在現(xiàn)場急救和運(yùn)送過程中須注意清除呼吸道分泌物嘔吐時(shí)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以免誤吸深昏迷者須抬起下頜或?qū)⒀释夤芊湃肟谘是灰悦馍喔髩嬜璧K呼吸估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)不能清醒者宜盡早行氣管插管
氣管切開呼吸減弱潮氣量不足者應(yīng)及早用呼吸機(jī)輔助呼吸依靠血?dú)夥治霰O(jiān)測調(diào)整和維持正常呼吸生理及時(shí)清除呼吸道分泌物保持吸入空氣的濕度和溫度.注意消毒隔離與無菌操作以及定期作呼吸道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)等措施.是防治呼吸道感染的關(guān)鍵。
