很多孕婦在做孕檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒有三尖瓣中量反流的現(xiàn)象，這是一個(gè)十分讓人擔(dān)心的問(wèn)題，其實(shí)這種現(xiàn)象在胎兒時(shí)期十分普遍，大部分胎兒可以自行自愈，出生以后就不會(huì)有此問(wèn)題了，所以家長(zhǎng)們也不必過(guò)于擔(dān)心。而且，三尖瓣返流的手術(shù)治療十分成熟，大部分治療后不會(huì)有其它的副作用，效果很好。
三尖瓣返流胎兒能要嗎
三尖瓣返流胎兒能要，三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流，就是在血液從右心房射入肺動(dòng)脈的時(shí)候它關(guān)閉不嚴(yán)，有一部分血液回到右心房去了。孕晚期胎兒本身就是右心優(yōu)勢(shì)，就存在右心室擴(kuò)大、三尖瓣環(huán)擴(kuò)張的可能性。三尖瓣返流現(xiàn)在是說(shuō)明不了什么的，好多孩子都有，孕6個(gè)月隨著胎兒的發(fā)育，大多會(huì)自愈的，好多出生后既沒(méi)有了。目前沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心什么的。
寶寶三尖瓣反流目前比較多見(jiàn)，一般由先天性疾病導(dǎo)致，如果這個(gè)不良癥狀不是很嚴(yán)重胎兒是可以生下來(lái)的。根據(jù)出生后病情評(píng)估和是否出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀決定是否手術(shù)治療的。
胎兒三尖瓣反流這不是剖腹產(chǎn)的指征，它的意思是心臟三尖瓣狹窄，如果沒(méi)有其它不良癥狀寶寶還是可以生出來(lái)的。尤其要注意在懷孕的15-20周行唐氏篩選檢查，20-28周行四維彩超進(jìn)行檢查，確定胎兒的情況。
胎兒三尖瓣反流屬于心臟病，寶寶能不能生有個(gè)人情況決定。另外懷孕期間還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，做到合理休息很重要，在懷孕13-27周補(bǔ)充鈣劑促進(jìn)胎兒發(fā)育。如有必要需進(jìn)一步檢查，能確診嚴(yán)重的先心病要及時(shí)終止妊娠。
孕婦三尖瓣返流怎么辦
有三尖瓣返流的患者，首先應(yīng)判斷是否患有心臟病。全面分析臨床資料，包括病史、癥狀及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，有無(wú)心臟擴(kuò)大，心臟雜音等。要從超聲檢查資料看，心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運(yùn)動(dòng)是否正常，是否檢出器質(zhì)性心臟病的癥狀，并進(jìn)行相應(yīng)治療。
輕度返流無(wú)明顯癥狀，可以暫觀察，不予治療。如果嚴(yán)重就會(huì)加重右心房的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致右心房擴(kuò)張，繼而全身靜脈回流不暢。重度返流的需要手術(shù)治療，藥物治療是沒(méi)有用的。
心臟瓣膜三尖瓣返流病變輕者，可先直視切開融合的交界，再行瓣環(huán)成形術(shù);病變較重者，應(yīng)行瓣膜替換術(shù)。目前較先進(jìn)的治療方式是胸腔鏡下瓣膜置換，具有創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、恢復(fù)快，住院時(shí)間短、費(fèi)用低的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后有望恢復(fù)和正常人一樣，保護(hù)心臟功能，促進(jìn)預(yù)后改善。
