頸椎病如果特別嚴(yán)重的話,就會(huì)導(dǎo)致人們的腦神經(jīng)受到壓迫,從而影響到正常生活。所以如果感覺(jué)自己出現(xiàn)了嚴(yán)重的頸椎病,應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。想要判斷頸椎病的嚴(yán)重程度是可以根據(jù)一些現(xiàn)象來(lái)進(jìn)行評(píng)斷的,比如經(jīng)常感覺(jué)到頭暈?zāi)垦?,就證明頸椎已經(jīng)壓迫到神經(jīng),那么嚴(yán)重頸椎病都有哪些癥狀?
一、常見(jiàn)癥狀
頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復(fù)雜,多數(shù)患者開(kāi)始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類(lèi)型有關(guān),但往往單純的類(lèi)型少,以一個(gè)類(lèi)型為主暨有一個(gè)到幾個(gè)類(lèi)型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說(shuō)癥狀是非常豐富,多樣而復(fù)雜的。
1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;
2、一側(cè)肩背部沉重感,上肢無(wú)力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺(jué)減退,手握物無(wú)力,有時(shí)不自覺(jué)的握物落地。
3、其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是:下肢無(wú)力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時(shí)如踏棉花的感覺(jué)。
4、最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。
5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限。
6、有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒。
7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開(kāi)、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過(guò)速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。
多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視,多數(shù)能自行恢復(fù),時(shí)輕時(shí)重,只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí),影響工作和生活時(shí)才引起重視。如果疾病久治不愈,會(huì)引起心理傷害,產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。
二、頸椎病分類(lèi)
1.神經(jīng)根型頸椎病
(1)具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
(2)壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。
(3)影像學(xué)所見(jiàn)與臨床表現(xiàn)相符合。
(4)痛點(diǎn)封閉無(wú)顯效。
(5)除外頸椎外病變?nèi)缧乩隹诰C合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。
2.脊髓型頸椎病
(1)臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。
(2)X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。
(3)除外肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。
3.椎動(dòng)脈型頸椎病
(1)曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。
(2)旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。
(3)X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
(4)多伴有交感神經(jīng)癥狀。
(5)除外眼源性、耳源性眩暈。
(6)除外椎動(dòng)脈I段(進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段)和椎動(dòng)脈III段(出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。
(7)手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影(DSA)。
4.交感神經(jīng)型頸椎病
臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀,X線片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動(dòng)脈造影陰性。
5.食管壓迫型頸椎病
頸椎椎體前鳥(niǎo)嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí))等。
6.頸型頸椎病
(1)主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺(jué),并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。
(2)X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。
(3)應(yīng)除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤(pán)退行性變所致的肩頸部疼痛)。