左側(cè)丘腦出血

作者:huang2018  時間:2018-12-05 20:06:42  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

人的腦袋主要分為左右腦,而左腦所掌控的功能是注重邏輯性,而右腦所掌控的功能是注重人的行動能力。所以如果左側(cè)丘腦出血的話,就會影響到一個人的語言功能。因為左腦還掌管著人說話的能力,而且左側(cè)丘腦出血還要判斷嚴重程度。因為嚴重的左側(cè)丘腦出血可能導致休克甚至死亡,那么有關(guān)于左側(cè)丘腦出血的判斷方式是什么?

左側(cè)丘腦出血

一、丘腦出血-臨床癥狀

丘腦出血的臨床癥狀主要取決于出血是局限于丘腦,還是向周圍臨近區(qū)域擴展及與出血量的多少密切相關(guān)。如局限于丘腦都有對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三偏癥狀,上下肢為基本均等的癱瘓,感覺障礙較重,個別出現(xiàn)丘腦痛且感覺障礙不易恢復,多無意識障礙,擴展至殼核癱瘓重,可出現(xiàn)較輕的意識障礙如嗜睡,優(yōu)勢半球可出現(xiàn)丘腦性失語,丘腦出血破入腦室,波及丘腦下部則意識障礙重,可能出現(xiàn)應激性潰瘍、中樞性高熱、神經(jīng)源性肺水腫或去皮層強直,出血影響中腦可引起瞳孔大小不等、核性動眼神經(jīng)麻痹等。

左側(cè)丘腦出血

二、丘腦出血特點

按照頭部CT的表現(xiàn)可分為三型:

1、局限型:出血量一般<10ml,局限于丘腦癥狀較輕,多無意識障礙,無并發(fā)癥,常有運動障礙和感覺障礙;

2、丘腦基底節(jié)型:血腫由外側(cè)侵入基底節(jié),患者癱瘓癥狀較重,可出現(xiàn)典型的三偏癥狀,出血量一般>15ml,可有輕度意識障礙;

3、丘腦腦室型:血腫破入側(cè)腦室及三、四腦室,出血量一般>20ml,多有意識障礙,嚴重的出現(xiàn)中線移位,引起應激性潰瘍、中樞性高熱、肺水腫等并發(fā)癥。

左側(cè)丘腦出血

三、丘腦出血的綜述

丘腦出血多無典型癥狀,臨床表現(xiàn)多種多樣,且較殼核出血為重,僅靠癥狀、體征難以判斷出血部位,頭部CT檢查可明確丘腦出血的部位、量及是否破入腦室、侵入內(nèi)囊等,對治療及判斷預后意義重大,尤其是老年人,突然出現(xiàn)意識障礙,血壓明顯升高,應注意丘腦出血的可能性大,且老年人丘腦出血易破入腦室。血腫局限于丘腦的預后較好,侵入基底節(jié)預后欠佳,破入三、四腦室的預后不良。

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