神經(jīng)內(nèi)科不明思議肯定是用來治療有關(guān)精神方面疾病的,它是一種二級學(xué)科,主要用來治療患者的腦血管疾病、頭痛,神經(jīng)痛等等,還可以用來治療癲癇,精神病等等,因為人的一切活動都是靠大腦分配的,精神是重要的支撐,所以精神內(nèi)科也比較重要,那么什么叫精神內(nèi)科呢?
是關(guān)于神經(jīng)方面的二級學(xué)科。不屬于內(nèi)科概念。主要診治腦血管疾病(腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾?。X炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、癡呆、代謝病和遺傳病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。
主要檢查手段包括頭頸部MRI,CT,ECT,PETCT,腦電圖,TCD(經(jīng)顱多普勒超聲),肌電圖,誘發(fā)電位及血流變學(xué)檢查等。同時與心理科交叉進行神經(jīng)衰弱、失眠等功能性疾患的診治。
面神經(jīng)麻痹分為中樞型和周圍型。
中樞型
為核上組織(包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、內(nèi)囊、腦橋等)受損時引起,出現(xiàn)病灶對側(cè)顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,露齒時口角下垂(或稱口角歪向病灶側(cè),即癱瘓面肌對側(cè)),不能吹口哨和鼓腮等。多見于腦血管病變、腦腫瘤和腦炎等。
周圍型
為面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損時引起,出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓,從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失,鼻唇溝變淺,不能露齒、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或稱口角歪向病灶對側(cè),即癱瘓面肌對側(cè))。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙。
臨床表現(xiàn)
多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。 它分為周圍性和中樞性兩種(見面神經(jīng)麻痹的分型)。其中周圍性面癱發(fā)病率很高,而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。平常人們所常說的面癱,在多數(shù)情況下是指面神經(jīng)炎而言。因為面癱可引起十分怪異的面容,所以常被人們稱為“毀容病”。