一些病人由于自身無法起身活動(dòng),尿液就必須通過插導(dǎo)尿管的方式排出體內(nèi)。插導(dǎo)尿管看似對身體沒有直接的影響,但是,如果不注意清潔,還是會(huì)留下后遺癥的。插入導(dǎo)尿管期間一定要進(jìn)行無菌操作,及時(shí)放尿,還要注意擦洗尿道,避免感染。這樣才能有效避免后遺癥的發(fā)生。
插導(dǎo)尿管的后遺癥
插導(dǎo)尿管就是以天然橡膠、硅橡膠或聚氯乙烯(PVC)制成的管路,可以經(jīng)由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,導(dǎo)尿管插入膀胱后,靠近導(dǎo)尿管頭端有一個(gè)氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi),而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。插尿管的后遺癥有尿道感染,炎癥,長期的導(dǎo)尿可能會(huì)引起男性尿道的狹窄。
插尿管的步驟
將便盆放入病人臀部,用手分開陰唇或回縮包皮。以棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一吋,每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準(zhǔn)備好的塑膠內(nèi)。檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。
觀察記錄尿顏色量性質(zhì)
(1)正常:1500-2000ml/24h多尿>2500ml/24h少尿<400ml/24h無<50ml/24h
(2)色:正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿
每日夾管,每3-4h松管一次,插入過淺,部分氣囊緊貼后尿道易引起尿道出血,所以上尿管見尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水然后將尿管向外輕拉至不動(dòng)即可;此時(shí)使氣囊正好在尿道內(nèi)口,可有效預(yù)防尿道出血或滲液
一般術(shù)前就要插尿管,是從尿道口插入的,尿道口在陰道口上方,插時(shí)有點(diǎn)感覺,但談不上疼痛,導(dǎo)尿管是有彈性的,尿道也是有彈性的,所以不用太緊張。一般在術(shù)后24小時(shí)排除,鼓勵(lì)自己下床小便,如果到時(shí)一直小不出,也可能會(huì)再插。