頸動(dòng)脈狹窄是日常生活中非常常見(jiàn)的一種病癥，但是人們對(duì)它的了解卻是少之又少，其實(shí)頸動(dòng)脈也分為輕度、中度、重度以及頸動(dòng)脈閉塞這四級(jí)，患者需要根據(jù)自身的檢查情況接受科學(xué)的治療方法，才可以早日恢復(fù)健康。
一、頸動(dòng)脈狹窄的病因
動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄的最主要原因。一般情況下，高血壓、糖尿病、高脂血癥，再加上一些人吸煙、酗酒等不良的生活習(xí)慣等等，這都都可能加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。具體來(lái)說(shuō)就是血液中的脂質(zhì)在頸動(dòng)脈內(nèi)壁上堆積，久而久之，導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)膜增生、變質(zhì)，發(fā)生潰瘍、鈣化，甚至形成斑塊，堵塞頸動(dòng)脈，造成頸動(dòng)脈管腔的狹窄。
二、頸動(dòng)脈狹窄的癥狀
頸動(dòng)脈狹窄，管腔變小，必然造成血流量的減小，會(huì)造成腦部的一些缺血癥狀。可有耳鳴、視物模糊，頭昏、頭疼、記憶力減退、嗜睡或失眠、多夢(mèng)等。也可有短暫性腦缺血性發(fā)作如眩暈、黑膜，重者可有發(fā)作性昏顧甚至偏癱、失語(yǔ)、昏迷，少數(shù)患者有視力下降，偏盲、復(fù)視，甚至突發(fā)性失明。頸動(dòng)脈狹窄以后可引起眼部的缺血表現(xiàn)，如角膜白斑、白內(nèi)障、虹膜萎縮、視網(wǎng)膜萎縮或色素沉著、視盤(pán)萎縮、靜脈出血等。另外，如果頸動(dòng)脈斑塊或血栓脫落，可導(dǎo)致急性腦梗塞的發(fā)生，非?？膳?。
三、頸動(dòng)脈狹窄的分級(jí)
頸動(dòng)脈狹窄根據(jù)狹窄率有不同的程度分級(jí)，狹窄率在0-50%的為輕度狹窄，狹窄率在50%-70%的為中度狹窄，狹窄率在70%以上的為重度狹窄，而狹窄率如果達(dá)到100%那就是頸動(dòng)脈閉塞了。
四、頸動(dòng)脈狹窄的治療
根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄的不同程度分級(jí)，其治療方法也不一樣。頸動(dòng)脈狹窄的治療一般有內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。一般輕度狹窄使用內(nèi)科保守治療，服用抗血小板聚集藥物或他汀類(lèi)藥物控制和減緩頸動(dòng)脈斑塊，并且要控制好血壓血糖血脂等，祛除吸煙、酗酒等不良因素。而頸動(dòng)脈狹窄如果達(dá)到中重度，就應(yīng)該考慮外科手術(shù)治療了，根據(jù)病人的具體情況可選擇頸動(dòng)脈支架置入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)；而如果是頸動(dòng)脈閉塞就只能做血管搭橋手術(shù)了。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是治療頸動(dòng)脈狹窄、預(yù)防腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。目前國(guó)內(nèi)做這項(xiàng)手術(shù)比較成熟的有比如中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院，醫(yī)院腦血管病神經(jīng)外科主任金永健教授是留日醫(yī)學(xué)博士在腦血管病的外科治療上有較高的造詣，尤其擅長(zhǎng)頸動(dòng)脈狹窄的內(nèi)膜剝脫治療。他所引進(jìn)的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，剝離取出頸動(dòng)脈斑塊，徹底祛除造成狹窄的病根，恢復(fù)頸動(dòng)脈管腔大小，從而恢復(fù)供血。金永健教授目前已完成一千多例頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，都取得很好的治療效果。
