相信大家在生活中都會遇到有胃氣的情況,這樣的胃部是比較難受的,如果胃氣出現(xiàn)上逆的情況,患者的不舒服感覺會更加劇烈。胃氣上逆的情況出現(xiàn),患者也會有明顯的癥狀,比如干嘔、胃脹、食欲減退等等,所以朋友們一定要多注意這類的癥狀。
胃氣上逆癥狀診斷/鑒別
胃氣上逆也稱之為嘔吐,有聲有物為“嘔”,有物無聲為“吐”,有聲無物為“干嘔”。在臨床上,嘔與吐常常同時出現(xiàn),故統(tǒng)稱“嘔吐”,無論男女老幼皆可發(fā)生,是臨床常見多發(fā)病。
診斷要點:
①臨床有典型的癥狀:呃聲頻作,連續(xù)或間斷發(fā)生,不能自制;
②有飲食生冷,過食辛辣,或情志刺激史。
《靈樞·口問》中有“谷入于胃,胃氣上注于肺。會有故寒氣與新谷氣,俱還于胃,新故相亂,真邪相攻,氣并相逆,復出于胃,故為噦”,闡明了呃逆是由胃氣上逆動膈而成。后世醫(yī)家在此基礎上總結(jié)了呃逆有虛實寒熱之異。由于飲食不節(jié)或情志不暢、肝氣橫逆或中氣耗損等病機所致。說明呃逆病位在膈與胃,但與其他臟腑功能密切相關。
胃氣上逆癥狀檢查
胃氣上逆的病機已明,故臨證辨治應肝脾胃三者結(jié)合,以疏肝健脾治其本,通降胃氣治其標。做到疏而不傷正氣,補而不礙運氣,降而不伐胃氣。急性反胃多是邪盛,辨治較易。慢性反胃多因正虛,更須詳察細辨。
問診應耐心、全面、詳細、客觀。除了了解病癥發(fā)作的頻率,病程的長短,是否間歇發(fā)作及復發(fā)的誘因,根據(jù)具體情況有重點地了解其他有關器官的病史,尤其要明確有無慢性疾患病史。注意有無頸胸部疾患:頸或縱隔腫物、食管憩室、心肌梗塞、心包炎、肺炎、胸膜炎、膈疝或異物。