風濕性關節(jié)炎是屬于一種比較常見的結(jié)締組織炎癥,一般分為兩種急性或者是慢性,出現(xiàn)風濕性關節(jié)炎容易使行動受到限制,治療風濕性關節(jié)炎方法有很多種,可以服用藥物治療,可以服用腎上腺皮質(zhì)激素進行治療。
治療
1.抗風濕治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風濕病藥物如下:
(1)水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用藥物,療效確切。以阿司匹林為首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合并癥。
水楊酸制劑??梢饜盒?、嘔吐、食欲減退等胃部刺激癥狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸制劑者,可選用氯芬那酸。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素 皮質(zhì)激素不是治療風濕性關節(jié)炎的必要藥物。只有在關節(jié)炎患者伴有心臟炎的證據(jù),且水楊酸制劑效果不佳時,才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染
根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施,首選藥物為青霉素,對青霉素過敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
3.中醫(yī)藥治療
風濕性關節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹癥范疇,急性期宜祛風清熱化濕,慢性期宜祛風散寒化濕,能對癥狀的緩解起到輔助作用。
預防
非活動期注意關節(jié)鍛煉,關節(jié)處要注意保暖,避免潮濕;去除體內(nèi)鏈球菌感染灶防止復發(fā),如扁桃體炎反復發(fā)作可行扁桃體切除;風濕活動控制后應每2~4周肌注長效青霉素120萬單位;患急性咽峽炎時即刻就醫(yī)以免病情復發(fā)。
并發(fā)癥
風濕性關節(jié)炎患者在急性疼痛期間,由于長期臥床,或者服用激素時間過長等,可致患者機體免疫功能低下,出現(xiàn)一些并發(fā)癥。常見的有以下幾種:
1.肺炎
由于免疫能力下降,遭受細菌感染,患者常合并肺炎。
2.泌尿系統(tǒng)感染
風濕性關節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。
3.庫欣綜合征
患者若用激素時間過長,常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)庫欣綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。
4.口腔潰瘍
風濕性關節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應。
5.傳染病
患者由于患此病的時間太久,自身免疫功能下降,當社會上流行某些傳染病時,比正常人更易受到傳染。