腰椎退行性改變是一種隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)發(fā)病的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)腰疼，下肢麻木疼痛的現(xiàn)象，腰疼藥物治療就可以，如果是嚴(yán)重的下肢麻木疼痛患者就要重視了，需根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。
1、針對(duì)腰痛的治療大體可分為藥物治療、康復(fù)治療等。常用的藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥及肌松藥，其中前兩類(lèi)藥物在短期內(nèi)能較有效的緩解癥狀，而抗抑郁藥及肌松藥的效果則不甚明顯。臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。功能鍛煉、腰背肌訓(xùn)練等康復(fù)治療的效果確切，不僅能緩解疼痛，而且可以促進(jìn)功能的恢復(fù)。
2、針對(duì)出現(xiàn)下肢麻木疼痛、間歇跛行尤其是二便障礙的患者，則要給予重視，因?yàn)樯鲜霭Y狀提示神經(jīng)受壓。臥床休息、對(duì)癥止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)是最基本的治療措施，不可忽視。癥狀嚴(yán)重者，尤其是出現(xiàn)二便障礙或足下垂（鉤腳背、翹腳背無(wú)力）的患者應(yīng)該盡早手術(shù)。手術(shù)的目的主要是減壓，即通過(guò)切除部分椎板、椎間盤(pán)解除神經(jīng)受到的壓迫，緩解癥狀。部分情況下，在切除致壓物后，還要在手術(shù)節(jié)段做內(nèi)固定以重建局部腰椎的穩(wěn)定性和序列。近年來(lái)，各種脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)紛紛興起，主要包括小通道脊柱手術(shù)和介入手術(shù)，前者類(lèi)似傳統(tǒng)手術(shù)，只是通過(guò)小切口、特制小通道完成；后者主要以導(dǎo)針等刺入椎間盤(pán)，通過(guò)注入特殊藥物或采取射頻消融的方式來(lái)達(dá)到減壓目的。
3、臨床表現(xiàn)
1.腰痛以及腰椎支撐功能下降
本類(lèi)癥狀多由椎間盤(pán)的退變、腰椎小關(guān)節(jié)磨損增生、腰椎側(cè)彎、腰椎滑脫等原因引起，特征是站立勞累后加重，臥床休息后減輕。
2.下肢疼痛麻木，間歇性跛行
本類(lèi)癥狀主要由椎間盤(pán)突出、骨贅增生或椎管狹窄壓迫神經(jīng)、影響神經(jīng)血供有關(guān)，典型的腰椎疾病引起的腿痛多表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，即從腰部或臀部開(kāi)始，延大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足的疼痛。間歇跛行主要表現(xiàn)為行走一段距離后（通常隨疾病加重，行走距離逐漸縮短），雙下肢出現(xiàn)酸麻脹痛，象灌了鉛，因而邁步困難。此時(shí)彎腰或坐下、蹲下休息片刻后癥狀可以緩解，開(kāi)始行走后又再次加重。
3.大小便和性功能障礙
本類(lèi)癥狀可表現(xiàn)為排便排尿無(wú)力、便不盡、尿潴留以及性敏感性下降、陽(yáng)痿、異常勃起等。男性小便方面的問(wèn)題有時(shí)難以與前列腺增生相鑒別，有學(xué)者認(rèn)為腰椎疾病引起的男性小便障礙多時(shí)輕時(shí)重，而前列腺疾病引起的小便癥狀輕重程度多比較恒定。
