糖尿病是冠心病的高危因素,糖尿病患者不僅是發(fā)生冠心病的高危人群,而且隨著病程的進(jìn)展,將來發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此糖尿病患者需要關(guān)注自己的心臟功能情況,以便及早防治心血管疾病。如何評估心功能
通過做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),可以評估心肺功能情況,降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),預(yù)測心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等。通常運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)需要在醫(yī)院進(jìn)行,在醫(yī)生的監(jiān)測下,在跑臺(tái)上或自行車上做運(yùn)動(dòng),還要帶上心電監(jiān)測設(shè)備等,然而大多數(shù)人都難以做到。
不過還有一種簡單的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),即6分鐘步行試驗(yàn),通過對患者運(yùn)動(dòng)耐力的檢測,反映心臟的功能狀態(tài),可以用來評估糖尿病、冠心病、高血壓等慢性病患者的運(yùn)動(dòng)能力和心肺功能,預(yù)測心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),評價(jià)心血管疾病的康復(fù)治療效果等。如何進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)
6分鐘步行試驗(yàn)可隨時(shí)隨地進(jìn)行及重復(fù)檢測,方法簡單易行。
具體方法:在公園或操場平坦的地面劃出一段長達(dá)30米的直線距離(或者選擇標(biāo)有距離標(biāo)志的跑道或步道),兩端及中間各置一把椅子或其他標(biāo)志性物體作為標(biāo)志,在兩端往返運(yùn)動(dòng),速度根據(jù)自己的體力狀況決定,在6分鐘內(nèi)盡可能走完能完成的最大距離,結(jié)束后計(jì)算步行距離,以米為單位。6分鐘步行距離分級標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)算完6分鐘的步行距離后,根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級:
1級:小于300米
2級:300-374.9米
3級:375-449.5米
4級:大于450米
級別越低,表示心功能越差。而達(dá)到3級以上者,說明心臟功能接近或達(dá)到正常水平。
有研究表明,測試結(jié)果為1級者,將來因心衰死亡的比4級者高出3倍,因此,這種測驗(yàn)對患者病情危險(xiǎn)性及后果的預(yù)測有重要意義。
建議級別低于2級者去醫(yī)院做心臟功能相關(guān)檢查,以便及早預(yù)防心血管疾病,同時(shí)也不適宜做強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng)。
6分鐘步行試驗(yàn)可以反復(fù)進(jìn)行,執(zhí)行運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前后分別進(jìn)行步行試驗(yàn),如果級別提高了,表示運(yùn)動(dòng)在提高心肺功能方面有效果。合并冠心病的糖尿病患者也可以通過6分鐘步行試驗(yàn)評價(jià)心臟病的治療效果。什么情況下不宜進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)
當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),不宜進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn):
1、近6個(gè)月內(nèi)存在不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死;
2、安靜狀態(tài)下,心率大于120次/分;
3、血壓大于180/100毫米汞柱;
4、血糖大于14mmol/L。
6分鐘步行試驗(yàn)的注意事項(xiàng)
為了保證運(yùn)動(dòng)安全,做6分鐘步行試驗(yàn)需注意以下幾點(diǎn):
去測試時(shí),衣著寬松、舒適,穿適合行走的鞋子。
有需要的情況下攜帶日常步行輔助工具(如手杖等)。
受試者日常服用的藥物不要停用。
試驗(yàn)開始前2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
行走過程中不要說話,不能跑跳。如果中途需要休息,可以停下來休息一會(huì),一旦感覺可以走了,就繼續(xù)行走。
當(dāng)步行試驗(yàn)中出現(xiàn)胸痛、氣促、步態(tài)不穩(wěn)、大汗淋漓、面色蒼白時(shí),應(yīng)中止試驗(yàn)。
有心臟疾病的患者,或是老年人,首次測試時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。吃什么可以保護(hù)心臟健康
1、綠茶
營養(yǎng)成分極其豐富,其中最值得一提的是茶多酚。研究發(fā)現(xiàn),茶多酚可以降低血液中膽固醇和甘油三酯的含量,具有預(yù)防動(dòng)脈硬化、降低血壓和血脂、防治血栓等作用。由于茶多酚不耐高溫,不可用沸水沖泡,溫水沖泡更能發(fā)揮其保健功能。
2、黃豆
含多種人體必需氨基酸和不飽和脂肪酸,能促進(jìn)體內(nèi)脂肪及膽固醇代謝,保持心血管通暢。食用時(shí),除將黃豆加工成豆?jié){、豆腐、豆豉外,還可做成黃豆米飯,煮飯時(shí),先將黃豆用熱水泡4小時(shí)以上,再換水加米烹煮,這樣可以將黃豆中容易產(chǎn)生氣體的多糖體溶解,以免造成腹脹。
3、橄欖油
橄欖油所含有的不飽和脂肪酸是所有食用油品中最高的,能有效降低體內(nèi)“壞”膽固醇的含量,從而減低心臟疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),居住在希臘的克里特人體內(nèi)含有大量的膽固醇,但卻很少有人死于心臟病,原因就在于他們長期食用富含“好”脂肪的橄欖油。盡量選擇特級初榨的油品,因?yàn)樽钌俚募庸こ绦虮WC了營養(yǎng)沒有過多的流失。4、黑芝麻
含有豐富的維生素E,對維持血管壁的彈性作用巨大。另外,其中含有豐富的α—亞麻酸,也能起到降低血壓、防止血栓形成的作用。由于黑芝麻的營養(yǎng)成分藏在種子里,因此必須破殼吃才有效。建議先炒一下,使其爆開,或是將黑芝麻打磨成粉食用。
5、燕麥
含有豐富的亞油酸和B族維生素,可以防止動(dòng)脈硬化的粥樣斑塊形成。此外,由于燕麥中含有大量的水溶性纖維素,能降低血中膽固醇含量,因此經(jīng)常食用燕麥,可以平衡膳食、均衡營養(yǎng),預(yù)防高血壓和心腦血管病。燕麥可用水或牛奶來煮,還可加入果仁或新鮮水果,既營養(yǎng)又美味。此外,食用全麥面包也有同樣的功效。
6、菠菜卜
菠菜中富含葉酸,有研究表明,服用葉酸可以降低25%罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。