出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的隱患對人的影響和威脅是很大的,所以一旦感覺身體不適,特別是哪個部位的骨頭有疼痛感,還是要抓緊時間去醫(yī)院就診,千萬不要拖延現(xiàn)在骨質(zhì)退化的現(xiàn)象很常見,關(guān)節(jié)部位也經(jīng)常受到傷害,不可掉以輕心。
(一)治療
1.處理原則
(1)主要以非手術(shù)治療為主,強(qiáng)調(diào)腰部保護(hù)與腰背肌(或腹肌)鍛煉。
(2)如有其他器質(zhì)性病變者,應(yīng)統(tǒng)一安排治療計劃。
(3)對于非正規(guī)非手術(shù)治療無效,并且已經(jīng)影響到工作生活的病人,應(yīng)在除其他疾病的基礎(chǔ)上,給予手術(shù)治療。
2.非外科治療
(1)基礎(chǔ)要求:改善和保護(hù)良好睡眠和工作體位。
(2)功能性鍛煉:對腰背肌積極鍛煉,對于腰椎椎管狹窄的患者,應(yīng)強(qiáng)調(diào)腹直肌鍛煉。
(3)腰防護(hù):可用寬腰帶保護(hù)腰部,當(dāng)癥狀發(fā)作時可改用皮腰圍或石膏腰圍。
(4)其它治療方法:可選擇理療或藥物外敷。對于有明顯痛點(diǎn)或壓痛點(diǎn)的患者,可行封閉治療。
3.外科治療
(1)椎體切除減壓術(shù):主要用于第5腰椎橫突肥大或假關(guān)節(jié)刺激、壓迫神經(jīng)支者,可將椎體肥大的橫突切除一段。
(2)關(guān)節(jié)融合:對損傷性關(guān)節(jié)炎(單側(cè)或雙側(cè))單純假關(guān)節(jié)(腰5橫突和髂骨)關(guān)節(jié)炎者可行植骨融合術(shù)。不過這個手術(shù)比較深,操作時要注意。
(3)斷開(或松解)神經(jīng)支:對有明確顯示的神經(jīng)支,可在壓力下松解游離;不能松解時,將其切斷。
(4)腰骶部融合術(shù):保守治療腰骶部多椎節(jié)功能障礙的患者,可行腰骶段植骨融合術(shù)。
(二)預(yù)后
預(yù)后較好。
