橈神經(jīng)損傷較常見。原因如下：
1.由于橈神經(jīng)在上臂貼近肱骨，在前臂也較靠近橈骨，因而骨折時(shí)常同時(shí)受傷。在骨折愈合過程中也常被埋于骨痂中。
2.牽拉或壓迫而使其受傷。例如上肢外展過久或頭枕上臂入睡等。
3.槍彈傷，切割傷。在戰(zhàn)時(shí)或角斗時(shí)直接致傷。
4.手術(shù)損傷：例如橈骨頭切除術(shù)或肱骨手術(shù)時(shí)致傷。
5.骨痂生長過多或橈骨頭脫臼也可壓迫橈神經(jīng)。
肱骨閉合性骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷，多屬神經(jīng)挫傷，較少為斷裂傷，一般先行保守治療，3月無效后手術(shù)探查。探查包括腋部和上臂橈神經(jīng)的顯露和肘部及前臂橈神經(jīng)的顯露。根據(jù)術(shù)中所見神經(jīng)病變性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)手術(shù)。
1.根據(jù)傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術(shù)。必要時(shí)用屈肘，肩內(nèi)收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術(shù)。神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。
2.如不能修復(fù)神經(jīng)，可施行前臂屈肌屬肌腱轉(zhuǎn)移伸肌功能重建術(shù)，效果較好。肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴(yán)重，因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節(jié)伸直。
3.神經(jīng)未恢復(fù)前可使用懸吊彈簧夾板，以減少伸肌過度牽拉，影響療效。
橈神經(jīng)損傷在治愈之后可能會(huì)留下一些后遺癥，后遺癥不好避免。但是通過一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練，是可以減輕橈神經(jīng)損傷的后遺癥的。橈神經(jīng)損傷患者一定要在肌肉拉伸不影響病情之后才能有一些活動(dòng)，否則扭傷會(huì)加重橈神經(jīng)損傷的。
