胃鏡可以順次清晰地觀察到食管、胃、十二指腸球部甚至降部的粘膜狀態(tài),同時也可以進行病理、細胞學檢查,即胃鏡檢查。胃鏡檢查診斷可靠,安全性高。
胃鏡檢查除了可以直接肉眼觀察胃黏膜表面外,還可以同時做胃黏膜病理活組織的檢查,以證實所見病變的正確性。用胃鏡進行判斷慢性胃炎程度及有無腸上皮化生,鑒別良、惡性潰瘍病變,判斷上消化道出血的病因及早期發(fā)現(xiàn)胃癌等。有些上消化道出血和胃息肉的病例仍在胃鏡下治療。
胃鏡檢查的優(yōu)點是無論男女老少、病情輕重、出血與否都能做多次檢查。嚴重的心、肺功能衰竭,神志不清的患者,因不能很好的配合檢查,被視為禁忌。為了避免肝炎病毒交叉感染,應(yīng)在檢查前做乙型肝炎病毒表面抗原檢查,陽性者應(yīng)該用專門的胃鏡檢查。
普通胃鏡、十二指腸鏡的長度在70~140厘米之間,有多種型號,各型長度也有差異。從食道的開口處可以看到十二指腸。主要表現(xiàn)為炎癥、糜爛、潰瘍、出血、食管靜脈曲張、血管瘤、腫瘤(良性或惡性)粘膜萎縮、胃腸憩室、壁彈性、胃上口賁門、胃下口幽門、胃下口幽門幽門是否正常,有無十二指腸液從胃下口幽門返流到胃上口,胃下口賁門和下口幽門腔內(nèi)閉是否正常,十二指腸十二指腸。出血的病人不僅可以急診做胃鏡檢查出血的部位和性質(zhì),還可以用胃鏡進行止血。
