臉上的紅斑很可能是“鮮紅斑痔”,又稱“毛細(xì)血管擴(kuò)張痔”。它是血管瘤的一種,是因?yàn)橄忍煨悦?xì)血管壁薄弱,皮膚表面的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致。診斷鮮紅斑痔并不難,主要可依據(jù)以下幾點(diǎn):①紅斑于出生時(shí)或出生后不久即出現(xiàn);②多為一個(gè)或數(shù)個(gè)邊界清楚,外形不規(guī)則的紅色、淡紫紅色或淡紫色斑塊;③斑塊大小不等,不高出皮膚;④用手指輕壓紅斑,顏色退去;解除壓力之后,紅斑恢復(fù)原有大小和色澤;⑤哭、鬧、用力或洗澡遇熱時(shí)紅斑顏色加深。
鮮紅斑痔在嬰兒期(生后6~12個(gè)月)生長(zhǎng)迅速,之后幾年逐漸縮小。50%的患兒可在五六歲前自行消退,不留痕跡,無須治療。此時(shí)可以動(dòng)態(tài)觀察,即每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院由專職醫(yī)生進(jìn)行隨診,觀察其大小、顏色、厚度的變化,以決定是否等待自行消退。如不能自行消退,對(duì)于那些生長(zhǎng)在不重要部位(如背、腹、四肢),體積小,生長(zhǎng)又十分緩慢的鮮紅斑痔,仍可繼續(xù)觀察;但對(duì)于那些生長(zhǎng)在明顯部位(如面、頸、手、足部),體積大,生長(zhǎng)快的鮮紅斑痔,可給予積極治療。
治療鮮紅斑痔的方法有很多,如手術(shù)法(切除、植皮、磨皮等)、冷凍法、放射與同位素法、硬化劑注射法、激光法、介入法、中藥外敷法等。每種方法都有其各自的優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)證。其中手術(shù)法和冷凍法常遺留缺損性畸形和功能障礙,且易復(fù)發(fā)。
激光療法又分為激光掃描法和激光藥物法。前者是利用激光的熱作用,使鮮紅斑痔漂白脫皮。該法優(yōu)點(diǎn)是即時(shí)效果好,缺點(diǎn)是數(shù)月后又會(huì)復(fù)紅。后者是先在紅斑部位注射藥物,再用一定波長(zhǎng)的彩色激光局部照射。藥物遇激光后產(chǎn)生反應(yīng),使毛細(xì)血管閉縮,從而達(dá)到去紅的目的。這種方法不僅效果好,復(fù)發(fā)率也較激光掃描法為低。