1。典型的缺血性心絞痛癥狀:疼痛的.部位主要在心前區(qū),界限清。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,早晨多發(fā);疼痛一般持續(xù)3~5鐘后會逐漸緩解,可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次,亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。
經(jīng)運(yùn)動平板,心肌核素顯像提示心肌缺血者。
2.不典型性心絞痛,表現(xiàn)為胸悶、氣短、周身乏力、惡心、嘔吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
此類病人需與其他原因引起的疼痛與心絞痛相鑒別。
3.心電圖、運(yùn)動平板、心肌核素顯像等檢查陽性,病人平時無癥狀者。
4.不明原因的心律失常,如惡性室性心律失?;蛐掳l(fā)傳導(dǎo)阻滯。
如有以上情況者,建議先行冠狀動脈CTA檢查,如診斷狹窄程度大于76%,再行心臟造影檢查。