1.腎臟和尿道疾病
(1)炎性和急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)霉菌感染等。
(2)腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等任何部位結(jié)石,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃破尿路上皮,很容易導(dǎo)致血尿,也容易繼發(fā)感染。大量的結(jié)石會(huì)導(dǎo)致尿路梗阻甚至導(dǎo)致腎功能損害。
(3)腫瘤泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道均可引起血尿。
(4)外傷是指對(duì)泌尿系統(tǒng)的暴力傷害。
(5)先天性多囊腎、先天性腎小球基底膜超薄、腎炎、胡桃?jiàn)A現(xiàn)象等都是血管先天畸形所致的左腎靜脈受擠壓,導(dǎo)致走行于腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間的血尿。在下腔靜脈中注入右腎靜脈,而左腎靜脈須通過(guò)腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的角注入下腔靜脈。如果先天性此角太小或腸系膜脂肪、腫大淋巴結(jié)、腹膜充填等都會(huì)導(dǎo)致胡桃?jiàn)A的發(fā)生,正常的時(shí)候這個(gè)角應(yīng)該是45°~60°。CT、B超、腎靜脈造影是診斷的主要依據(jù)。這種治療需要手術(shù)矯正)。
2.普遍性疾病
(1)出血性疾病血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜、血友病、白血病、惡性組織細(xì)胞病、再生障礙性貧血等。
(2)結(jié)締組織病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、硬皮病等。
(3)感染性疾患有鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲(chóng)病、感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱等。
(4)充血性心力衰竭、腎栓塞、腎靜脈血栓等心血管疾病。
