室性早搏在一些患有心臟病的身上比較常見,這種情況一是因為心臟已經出現(xiàn)了器質性的病變,還有的人是因為服用一些藥物導致的早搏,需要及時的看醫(yī)生。但是還有一些人心臟并沒有問題,但是也會偶爾的出現(xiàn)室性早搏,這該怎么辦?
(1)無器質性心臟病:也就是沒有器質性的病變,室性期前收縮不會增加此類患者發(fā)生心臟性死亡的危階性,如無明顯癥狀,不必使用藥物治療。如患者癥狀明顯,治療以消除癥狀為目的。避免誘發(fā)因素如吸煙、咖啡、應激等。
(2)急性心肌缺血:在急性心肌梗死發(fā)病開始的24
小時內,患者有很高的原發(fā)性心室顫動的發(fā)生率。目前不主張預防性應用抗心律失常藥物,急性心肌梗死發(fā)生竇性心動過速與室性期前收縮,早期應用β受體阻滯劑可能減少心室顫動的危險。
(3)慢性心臟病變:心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收縮。研究表明,應用IA類抗心律失常藥物治療心肌梗死后室性期前收縮,盡管藥物能有效減少室性期前收縮,總死亡率和猝死的風險反而增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。因此,應當避免應用I類藥物(包括奎尼丁、普魯卡因胺、美西律、普羅帕酮等)治療心肌梗死后室性期前收縮。β受體拮抗劑對室性期前收縮的療效不顯著,但能降低心肌梗死后猝死發(fā)生率、再梗死率和總病死率。
出現(xiàn)了室性早搏,本來就有心臟病的人,應該及時的看醫(yī)生,看看自己現(xiàn)在服用的藥物是不是已經不起作用了,及時的進行調藥。如果心臟沒有問題的人出現(xiàn)了室性早搏,在看醫(yī)生的同時,還要注意多休息,不要熬夜,不要喝咖啡等等。