(一)癥狀
心包積液時,呼吸困難是最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關。呼吸困難嚴重時,病人呈端坐呼吸,軀體前傾,呼吸淺快,面色蒼白,可有發(fā)紺。還會由于壓迫氣管、食管而引起干咳、聲音嘶啞和吞咽困難。另外,心前區(qū)或上腹部悶脹、乏力、煩躁等癥狀也會出現(xiàn)。
(二)癥狀
心臟叩診的濁音界向兩側增大,均為絕對濁音區(qū);心尖搏動模位于心濁音界左便的內側或不能上;心骨左緣第3、4肋間可聞及心包敲擊音;在左肩骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。過多的液體使收縮壓下降,而舒張壓變化不大,故壓力變小。根據心臟壓塞程度,脈搏可正常、減弱或出現(xiàn)奇脈。靜脈回流可引起頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等。
有心前區(qū)疼痛、呼吸困難及其他心臟填塞癥狀,如面色蒼白、紫紺、上腹脹痛、浮腫、乏力等。癥狀表現(xiàn)為心界向兩側擴大,心音遙遠,頸靜脈怒張,靜脈壓升高,肝臟腫大,腹水及浮腫等。