我們都知道，直腸是大腸的組成部分之一，主要是吸收食物中的水分，是消化系統(tǒng)中的一部分。因?yàn)橹蹦c所處的環(huán)境比較特殊，所以經(jīng)常會(huì)得病，比如說(shuō)一些炎癥，甚至是腫瘤;直腸管狀腺瘤就是比較常見(jiàn)的一種，是腺上皮組織的良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)疼痛及其他自覺(jué)癥狀。那么，直腸管狀腺瘤的病理變化是怎樣的呢?
1、肉眼觀察
有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黃色，可有大小不等的囊腔，內(nèi)含粘液。
2、顯微鏡觀察
實(shí)質(zhì)：腫瘤由柱狀或立方上皮組成，雙層排列，并互相吻合成不規(guī)則的小管狀或狹長(zhǎng)的小梁狀。細(xì)胞核大，卵圓形，大小一致，胞漿嗜酸性。管腔或小梁外周無(wú)肌上皮細(xì)胞。管腔內(nèi)含PAS陽(yáng)性分泌物。間質(zhì)：疏松，其中有大量毛細(xì)血管和小靜脈。實(shí)質(zhì)和間質(zhì)間有基底膜分隔。
3、鑒別診斷
腺樣囊性癌基底細(xì)胞腺瘤生物學(xué)特點(diǎn)：腫瘤生長(zhǎng)緩慢，體積小，包膜完整。手術(shù)切除后極少?gòu)?fù)發(fā)。組織發(fā)生：內(nèi)層細(xì)胞為柱狀，外層為基底樣細(xì)胞，結(jié)構(gòu)上與排泄管相類(lèi)似，推測(cè)其組織來(lái)源可能為排泄管上皮。
管狀腺瘤又稱(chēng)“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中 最常見(jiàn)的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、橢球形或不規(guī)則形，表面光滑或呈分葉狀，色粉紅，質(zhì)實(shí)，常有長(zhǎng)度粗細(xì)不等的蒂附著于腸黏膜上。但腫瘤僅數(shù)毫米大小時(shí)，也可呈廣基狀而無(wú)蒂可見(jiàn)。管狀腺瘤瘤體越大，惡變幾率越大。當(dāng)腺瘤>2cm時(shí)，癌變率即顯著增高。瘤細(xì)胞若呈明顯的多形性以及間質(zhì)與浸潤(rùn)，稱(chēng)之重度不典型增生或癌變。
管狀腺瘤病理改變：肉眼觀察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黃色，可有大小不等的囊腔，內(nèi)含粘液。
管狀腺瘤顯微鏡觀察：實(shí)質(zhì)：腫瘤由柱狀或立方上皮組成，雙層排列，并互相吻合成不規(guī)則的小管狀或狹長(zhǎng)的小梁狀。細(xì)胞 核大，卵圓形，大小一致，胞漿嗜酸性。管腔或小梁外周無(wú)肌上皮細(xì)胞。管腔內(nèi)含PAS陽(yáng)性分泌物。間質(zhì)：疏松，其中有大量毛細(xì)血管和小靜脈。實(shí)質(zhì)和間質(zhì)間有 基底膜分隔。
上面是筆者跟大家介紹的關(guān)于直腸管狀腺瘤的病理變化，可以通過(guò)多種方法來(lái)察看;它們初期不會(huì)給人體帶來(lái)不適，是良性腫瘤;即使如此，也應(yīng)該引起我們的重視，及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，積極治療。希望本文能給大家有所幫助。
