①病毒感染:胎兒期或出生后病毒感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)所致。結(jié)論柯薩奇 B組病毒、腮腺炎病毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥病毒感染與本病有關(guān)。已分離出柯薩奇 B組病毒 B型病毒,并觀察了心內(nèi)膜彈力纖維增生癥死亡患兒的病理變化。有的人在雞胚中接種了腮腺炎病毒,孵化婦女在妊娠早期就有腮腺炎,出生之嬰兒可發(fā)生此病。還有報(bào)道稱,傳染性單核細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的彌漫性心肌炎可能發(fā)展為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。
另外,從病理檢查中發(fā)現(xiàn)間質(zhì)心肌炎和心內(nèi)膜彈力纖維增生癥患者的病理變化往往是兩者的病理變化共同存在,病程短的病人有明顯的改變,心內(nèi)膜彈力纖維增生不著;病程較長,從發(fā)病到死亡4個(gè)月以上者,心骨炎改變?yōu)樾膬?nèi)膜彈力纖維增生的前驅(qū),心內(nèi)膜彈力纖維增生和心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的前兆。
②宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致心內(nèi)膜發(fā)育異常。
③遺傳性因素:9%為家族發(fā)病,認(rèn)為本病系常染色體遺傳。
④心內(nèi)膜彈力纖維增生癥:有心型糖原累積病、粘多糖病和肉毒堿缺乏的患兒報(bào)告。
⑤繼發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生:心室高度增大時(shí),心室壁承受的張力增加,血液動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致心內(nèi)膜彈力纖維增生,提示心內(nèi)膜彈性纖維增生的非特異性改變。
