胸腔就是一個(gè)總腔,由膈肌和胸廓一起圍成的一個(gè)腔,還有胸膜腔,就是由兩層胸膜在左邊和右邊兩個(gè)肺一起圍成的,它是一個(gè)完全封閉的腔隙,而且里面有很多可以起到潤(rùn)滑作用的少量的漿液。所以我們經(jīng)常說的胸腔積液,其實(shí)不是在胸腔,確切的說是胸膜腔積液。引起胸腔積液的疾病可能有很多種,所以治療上可能會(huì)有一定的困難,那么包裹性胸腔積液能治好嗎?
西醫(yī)藥,西醫(yī)治療主要通過治療原發(fā)病或糾正胸腔液體漏出的原因使漏出性胸腔積液吸收或穩(wěn)定: ? ?(一)結(jié)核性胸腔積液 ? ?(1)抗結(jié)核藥物治療。
(2)胸腔穿刺抽液:中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液,可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀,減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚,降低或避免影響肺功能的可能。
(3)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素可降低炎癥反應(yīng)、減輕結(jié)核性胸腔積液的中毒癥狀,可加快胸腔積液吸收、減少胸膜增厚、粘連的機(jī)會(huì) ? ?(二)惡性胸腔積液 ?
肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的轉(zhuǎn)移是惡性胸腔積液常見病因。 ? ?(1)全身性抗腫瘤化學(xué)治療
對(duì)于全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤,經(jīng)全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。 ? ?(2)胸腔局部治療
①胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物:通常采用肋間切開引流盡可能將胸腔積液排空,經(jīng)引流管注入抗腫瘤藥物,有殺傷癌細(xì)胞作用,又可引起胸膜粘連。
②胸膜腔注入生物免疫調(diào)節(jié)劑。
③胸膜粘連術(shù):使胸膜粘連、胸膜腔閉鎖,阻止胸腔積液復(fù)發(fā)。 ? ?(三)化膿性胸腔積液
化膿性胸腔積液常繼發(fā)于化膿性感染或外傷。感染病原體主要有金黃色葡萄球菌、厭氧菌、革蘭陰性桿菌、結(jié)核菌、放線菌等。
上面說了包裹性胸腔積液的一些治療方法,其實(shí)這個(gè)包裹性胸腔積液是可以預(yù)防的,首先要預(yù)防原發(fā)病,胸部發(fā)病或者全身有疾病,胸腔積液都有可能成為其中的一部分,所以要防止原發(fā)病,這是最關(guān)鍵的。再就是要調(diào)節(jié)自己的生活習(xí)性,保持住的地方的干凈和干燥,飲食上面要注意不能暴飲暴食,盡量不要吃生冷的食物等等。