小百科之代謝性酸中毒

作者:shanshan  時(shí)間:2015-06-18 23:10:58  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

在我們的日常生活中,大部分人都發(fā)生過酸中毒事件,只不過有時(shí)候沒有意識(shí)到這就是酸中毒,而這也是給我們帶來了很多困擾,我們?cè)谏钪锌梢远嘧⒁庖稽c(diǎn)的?,F(xiàn)在下面將為大家介紹代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn),希望大家能夠認(rèn)真閱讀一下。

一、特征

代謝性酸中毒的特征是血漿[HCO-]原發(fā)性減少、pH呈降低趨勢(shì)。

代謝性酸中毒又可根據(jù)陰離子間隙(AG)是否增加分為二類:AG增加類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl-]水平正常,亦即文獻(xiàn)上經(jīng)常提到的正常血氯性代謝性酸中毒。陰離子間隙正常類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl-]水平卻升高,亦即文獻(xiàn)上經(jīng)常提到高血氯性代謝性酸中毒。

二、診斷

1.入院后即測(cè)定血常規(guī),紅細(xì)胞比容,血?dú)夥治觯趸冀Y(jié)合力,血鈉、鉀、氯、鈣、磷、尿素氮,以后酌情查血鉀、鈉、氯,血?dú)饧岸趸冀Y(jié)合力每日或隔日1次,直到正常為止。立即測(cè)定尿常規(guī)、酮體、鈉、鉀、氯、鈣、磷及pH。

2.心電圖檢查,在治療前及治療開始后4~6小時(shí)各查1次,酌情復(fù)查。必要時(shí)測(cè)血乳酸含量。

3.記錄24小時(shí)內(nèi)液體出入量種類,尤應(yīng)注意尿量。

三、治療

1.按內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)。臥床休息,注意保暖。

2.病因治療。

3.如有脫水現(xiàn)象,即予靜脈輸入5%葡萄糖液及生理鹽水,視病情決定補(bǔ)液量。

4.堿性藥可選用5%碳酸氫鈉靜滴,或用11.2%乳酸鈉(乳酸性酸中毒除外)。忌用鈉鹽者,可選用7.28%氨基丁三醇(THAM)稀釋一倍后靜滴。以上藥物視臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果,一天可重復(fù)1~2次。

5.危重患者使用堿性藥物治療。

6.按檢驗(yàn)結(jié)果糾正電解質(zhì)紊亂。

7.糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐可能低血鈣。

上面為大家具體介紹了關(guān)于酸中毒的一些常識(shí),身體是革命的本錢,我們應(yīng)該珍愛自己的生命,畢竟韶華易逝,生命只有一次,從上面的介紹中我們可以知道,可以避免酸中毒的方法還是有很多的,我們平時(shí)可以多吃點(diǎn),希望上面的介紹可以幫助到大家,祝大家生活愉快。

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