腦主干梗塞是如何造成的呢

作者:wazy328  時(shí)間:2015-05-02 17:16:43  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

腦主干梗塞這種疾病在以往是希有的,咱們知道腦主干梗塞的發(fā)生給患者和親屬的生活帶來(lái)了不少不便。腦主干梗塞這疾病要與環(huán)境及生活方式因素,遺傳和家族因素、慢性刺激或腫瘤的質(zhì)變,內(nèi)分泌因素有關(guān)。那么,腦主干梗塞是如何造成的呢?

腦主干梗塞是如何造成的呢

出血性腦梗塞系指腦動(dòng)脈主干或其分支栓塞,或血栓形成。發(fā)生腦梗塞后,出現(xiàn)動(dòng)脈再開(kāi)通,血液從病變的血管漏出,或穿破血管進(jìn)入腦組織而形成。其發(fā)病機(jī)制,可能是由于腦血管發(fā)生栓塞后,其供血區(qū)內(nèi)腦組織彌漫性缺血、缺氧,血管壁尤其是毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)或麻痹,當(dāng)側(cè)支循環(huán)再建或過(guò)度灌流時(shí),血流力圖通過(guò)吻合支進(jìn)入已麻痹損害的血管,則導(dǎo)致出血。

腦梗塞后動(dòng)脈血管的再通率很高。日本學(xué)者入野忠勞氏報(bào)道,血管閉塞者有40%~75%可以再開(kāi)通,多數(shù)在發(fā)病后的2~3天,少部分在7天內(nèi)再開(kāi)通。個(gè)別病例在數(shù)月或數(shù)年后仍可再開(kāi)通。國(guó)內(nèi)有人通過(guò)病理生理學(xué)研究也證實(shí),出血性腦梗塞是動(dòng)脈再開(kāi)通的結(jié)果。開(kāi)通越快,出血機(jī)會(huì)越多;栓塞性腦梗塞發(fā)生出血性梗塞者,多于非栓塞性梗塞;大面積梗塞比小梗塞灶多見(jiàn);早期應(yīng)用抗凝、溶栓、擴(kuò)溶、擴(kuò)血管藥物以及早期外科手術(shù)等,均可促發(fā)出血性腦梗塞的發(fā)生。

出血性腦梗塞的原發(fā)病是腦梗塞,梗塞的動(dòng)脈血管再通后,又合并出血。臨床特點(diǎn)是原有癥狀和體征加重,并又出現(xiàn)新的癥狀體征。其癥狀和體征加重的程度,取決于出血量的多少,繼發(fā)出血的時(shí)間,及是否應(yīng)用抗凝、溶栓、擴(kuò)溶及擴(kuò)血管藥物治療。一般而言,小灶滲出性出血癥狀加重多不明顯。梗塞后1周內(nèi)繼發(fā)出血者往往癥狀較重。第2周以后再出血者,癥狀多無(wú)明顯加重。早期使用抗凝劑、溶栓劑及擴(kuò)血管藥物治療后,可使臨床癥狀加重。癥狀加重的表現(xiàn)是意識(shí)障礙,顱內(nèi)壓高,肢癱程度加重或出現(xiàn)新體征等,嚴(yán)重者預(yù)后不良。有時(shí)雖無(wú)癥狀?lèi)夯?,但?jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后無(wú)效者,也有繼發(fā)性出血的可能。

出血性腦梗塞的發(fā)生,與病人早期活動(dòng),情緒激動(dòng),血壓波動(dòng)及早期應(yīng)用抗凝劑、擴(kuò)血管藥物等不適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。因此,病人早期應(yīng)注意控制情緒,積極脫水治療,防止血壓波動(dòng),不宜過(guò)早地應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,尤其是抗凝藥物,以預(yù)防出血性腦梗塞的發(fā)生。

溫馨提示:患上腦主干梗塞病要實(shí)時(shí)發(fā)展醫(yī)治,由于這種疾病給人們構(gòu)成的傷害非常大,影響著人們的正常生活,任務(wù),給家庭帶來(lái)了很有問(wèn)題的影響。在治療疾病的同時(shí),可千萬(wàn)不要忘記對(duì)疾病的護(hù)理 ,以及飲食的注意,治療與護(hù)理相結(jié)合,才是你早日邁向健康的捷徑之路。

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