大多數(shù)不是經(jīng)常接觸醫(yī)學(xué)的人可能都不是很了解醫(yī)學(xué)上關(guān)于疾病的名稱,例如亞甲減。亞甲減實(shí)際上就是指患者無甲減癥狀或僅有輕微甲減癥狀的情況,是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病。那么大家知道得了亞甲減之后應(yīng)該如何治療嗎?
亞臨床甲減患者的治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。抗甲狀腺抗體陽性的患者即使血脂正常,因其發(fā)展為臨床型甲減的可能性較大,因此需要治療。但是,即使在缺乏抗甲狀腺抗體的情況下,血清TSH水平升高與臨床型甲減患病率增高有關(guān)。TSH濃度為4.5~10mU/L者,亞臨床甲減與全身性甲減癥狀或心功能不全的相關(guān)性尚未確定,目前缺乏以人群為基礎(chǔ)的研究,但是可能進(jìn)展為臨床型甲減的危險(xiǎn)性較TSH≤4.5mU/L者要高,雖然不建議常規(guī)給予左甲狀腺素鈉治療,但是需要每隔6~12個(gè)月隨訪甲狀腺功能,監(jiān)測TSH水平;TSH≥10mU/L者,發(fā)生臨床型甲減的危險(xiǎn)性增加,建議給予治療,可以改善癥狀,降低LDL-C水平,應(yīng)用左甲狀腺素鈉治療后14%~21%的患者可以不發(fā)生臨床型甲減。此外,妊娠婦女和伴排卵功能障礙的不孕癥婦女也需要治療。
可以.采用左甲狀腺素鈉(L-T4)替代治療,從小劑量開始。初始劑量一般為0.05~0.075 mg/d(冠心病患者及老年患者應(yīng)從更小劑量開始,0.0125~0.025 mg/d),逐漸加量,直至血清TSH達(dá)到正常水平。左甲狀腺素鈉(L-T4)作用慢而持久,半衰期約8天。開始治療后和改變劑量后,每6周檢測1次血清TSH水平;一旦TSH水平穩(wěn)定后,每年檢測1次TSH;如果出現(xiàn)進(jìn)行性甲狀腺功能減退,需要增加左甲狀腺素鈉劑量。
患者在得知自己患了亞甲減之后千萬不要掉以輕心,因?yàn)閬喖诇p會(huì)進(jìn)一步演變?yōu)榧诇p,導(dǎo)致各系統(tǒng)功能的失常。因此,合理治療亞甲減十分重要,而特別是對(duì)于正在懷孕的婦女亞甲減會(huì)影響孩子智商,所以患者們一定要第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行亞甲減的治療,聽從醫(yī)生的建議。