肺部是人體內(nèi)部器官與外界空氣接觸的最直接器官,是血液交換空氣的場(chǎng)所,肺部的病變會(huì)影響整個(gè)人體的呼吸系統(tǒng),給人體健康造成極大的威脅,肺部胸腔積液是肺部病變的典型癥狀,積液的多少嚴(yán)重影響血液的交換,所以,治療肺部胸腔積液是相當(dāng)迫切的。下面就來(lái)看看肺部胸腔積液的臨床治療介紹吧。
肺炎伴胸腔積液的治療主要有兩方面,一是抗生素的選用,二是要否胸腔插管引流。根據(jù)炎癥性胸腔積液的發(fā)展過(guò)程把胸腔積液分成7類,對(duì)臨床處理具有較大的指導(dǎo)意義。
1.Ⅰ類無(wú)意義的胸腔積液。胸腔積液量少,側(cè)臥位X線胸片積液厚度<10mm,無(wú)須胸腔穿刺。
2.Ⅱ類典型的類肺炎性胸腔積液。側(cè)臥位X線胸片積液厚度>10mm。積液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔積液革蘭染色或培養(yǎng)陰性。單用抗生素治療。
3.Ⅲ類邊沿性復(fù)雜性類肺炎性胸腔積液。7.001000U/L和葡萄糖>2.2mmol/L。胸腔積液革蘭染色或培養(yǎng)陰性。抗生素系列性胸腔穿刺。
4.Ⅳ類單純性復(fù)雜性胸腔積液。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革蘭染色或培養(yǎng)陽(yáng)性。積液無(wú)包裹,肉眼非膿性。插管引流抗生素。
5.Ⅴ類復(fù)合性復(fù)雜性類肺炎性胸腔積液。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革蘭染色或培養(yǎng)陽(yáng)性。多發(fā)性包裹性胸腔積液。胸腔插管引流溶栓藥物胸腔內(nèi)注射(一般不需胸腔鏡或胸膜剝脫術(shù))。
6.Ⅵ類肺部胸腔積液是嚴(yán)重影響一個(gè)呼吸系統(tǒng)的疾病,這與患者的肺部感染有著密不可分的關(guān)系,一般可用抗生素進(jìn)行治療,嚴(yán)重的就要進(jìn)行胸部穿刺排出積液,所以,用什么樣治療方法還需要結(jié)合病人的各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)判斷。治療方法的正確性對(duì)病情的恢復(fù)極為重要。