有的患者反映咳嗽半年以上,到醫(yī)院檢查說是肺部炎性肉芽腫性病變的呢,雖然說現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)世界很是發(fā)達(dá)了,但是這種病癥還是很難診斷出來的喲,這種病呢主要是侵蝕人身體里面的一些細(xì)胞的哦,所以人才會得這種炎癥的哦,這種病變怎么形成的呢?是不是會有癌變呢?這些都是患者關(guān)心的問題,我們向?qū)<易稍兞讼?,看看他們怎么說:
肉芽腫性炎的常見病因
1.細(xì)菌感染
由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起結(jié)核病、麻風(fēng)。一些革蘭陰性桿菌可引起貓抓病。而傷寒是由傷寒桿菌引起的
2.螺旋體感染
梅毒螺旋體引起梅毒
3.真菌感染
包括念珠菌病、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌和組織胞漿菌病。
4.寄生蟲感染
包括血吸蟲病、絲蟲病和蛔蟲病。
5.異物
包括內(nèi)源性和外源性兩大類。前者人體內(nèi)生異物,如痛風(fēng)結(jié)節(jié)中的尿酸鹽;而后者包括從人體外部進(jìn)入人體的各種金屬或非金屬性物質(zhì),如鈹、鋯、手術(shù)縫線、隆胸術(shù)的填充物、移植的人工血管、滑石粉、木屑、鐵屑、粉塵、石棉、硅膠、和礦物油等。
6.原因不明
如結(jié)節(jié)病。
當(dāng)我們閱讀胸部CT報告時,常常為肺小結(jié)節(jié)陰影煩惱。進(jìn)一步閱讀發(fā)現(xiàn),放射科專家常解釋此小結(jié)節(jié),以炎性肉芽腫可能為大。炎性肉芽腫是什么?
肺部炎性肉芽腫有多發(fā)與單發(fā),如果是單發(fā)的,又在1mm以下,很難判斷其性質(zhì),只有密切觀察,定期復(fù)查。如果是多發(fā)的,就應(yīng)該進(jìn)一步檢查,才能確定治療方案。一般是良性的多。
咳嗽、盜汗,做ct后左肺葉有腫塊,可見2.5厘米乘1.9厘米的腫塊,病灶內(nèi)多發(fā)半點(diǎn)狀鈣化,增后病灶無強(qiáng)化,其他正常??紤]良性病變-錯構(gòu)瘤較肺癌可能性大。接著做pet-ct,診斷-左肺上葉見1.8乘1.9乘1.6厘米的葉狀軟組織密度影,期內(nèi)建多發(fā)點(diǎn)狀鈣化影,考慮良性病變(炎性肉芽腫可能性大)。到結(jié)核醫(yī)院做了各項(xiàng)結(jié)核病菌的檢查一切正常,沒有結(jié)核菌。找老中醫(yī)看后認(rèn)為是肺結(jié)核,開了中藥吃了三個療程,一個月,再沒吃藥,也沒再復(fù)查。上星期感到左胸部痛,到醫(yī)院拍片-左肺上部有圓形陰影,診斷病變,需進(jìn)步檢查。
曾經(jīng)治療情況和效果:
中醫(yī)專家說是肺結(jié)核,不能吃西藥,就吃了中藥,三個療程完后正常了,也沒再吃藥。結(jié)合CT及pet-ct目前
考慮肺部良性腫塊,因?yàn)閻盒阅[塊
邊緣毛躁而且很少有鈣化灶。
指導(dǎo)意見:
此種包塊多半是結(jié)核球或者炎性肉芽,
考慮手術(shù)切除,最后病理活檢,也
暫時觀察定期胸片復(fù)查,觀察包塊變化情況,
增大需及時手術(shù)1、這么長時間的胸痛是有問題的。更何況胸部CT確實(shí)有病灶。
2、病灶為多發(fā),需要考慮維格納肉芽腫,肺栓塞,結(jié)節(jié)病,肺結(jié)核等等。
3、去醫(yī)院檢查血沉、PPD試驗(yàn)、血ANCA、血ACEI、D-二聚體、必要時做CTPA及肺通氣核素灌注掃描等等。
你遇到這樣的報告時,要恭喜你了。放射專家這里用“炎性肉芽腫可能”的意思是說,這個小結(jié)節(jié)不是惡性腫瘤,是良性病變。由于良性病變的腫瘤太多,因此就寫成了“炎性肉芽腫可能”。上海市第六人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科沈策
其次,放射專家看到的是影子,其報告“炎性肉芽腫可能”僅僅是一種病理上的推測。病理上“炎性肉芽腫”是指纖維母細(xì)胞與炎癥細(xì)胞共同形成的細(xì)胞團(tuán)。原因是各種微生物的感染、自身免疫功能異常及理化損傷引起。結(jié)局取決于致病因素,一般會完全消散,部分已疤痕形式修復(fù)。
現(xiàn)在,各位理解了吧?以后再見到炎性肉芽腫性病變,就不要再糾結(jié)啦
看來這種病并不是相信中的那么可怕的呢,一般不會癌變的哦,要看我們看待這種疾病的態(tài)度,正確的理解這種病,不要很慌張的對待它喲,平和心態(tài),及早治療,有癥狀及時到正規(guī)醫(yī)院解決,一般問題不大,一般這種疾病會伴隨肺結(jié)核的出現(xiàn),大家要重視,相信只要大家有對抗疾病的信心,到正規(guī)醫(yī)院全身的檢查徹底治療,相信大家一定會痊愈的喲。