病毒性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病，由痢疾桿菌所致。臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。中毒型痢疾是病毒性痢疾的危重臨床類型，起病急，發(fā)展快，病情嚴(yán)重，常發(fā)生驚厥及休克，易引起死亡，必須早期診斷、及時治療。
潛伏期一般為1～2天。
普通型（典型）：起病急，發(fā)燒39℃以上，繼之出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便開始時
急性病毒性痢疾
為稀便或水樣便，以后大便次數(shù)增多，但便量逐漸減少，并且轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋罕慊蚰撗?，一般每?0～20次，嚴(yán)重者可達(dá)20～30次，大便時里急后重感（大便時有下墜感、排便不盡感）明顯，經(jīng)過治療，癥狀可望5～7天得到控制，整個病程約1～2周。
1、對癥治療積極控制高熱，采用藥物與物理降溫。恢復(fù)期口服腸粘膜保護(hù)劑(思密達(dá))與微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(培菲康)，可加速控制腹瀉。
2、繼續(xù)進(jìn)食鼓勵正常飲食。
3、抗菌治療首選黃連素聯(lián)合諾氟沙星，或氧氟沙星，或環(huán)丙沙星。口服，療程3～5d。
（1）黃連素：成人每次0.5g，2/d。小兒30mg/(kg·d)。
（2）諾氟沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用
（3）氧氟沙星：成人每次0.3g，2/d。小兒禁用
（4）環(huán)丙沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用
（5）重癥及6月齡以下嬰兒可選用下列藥物：①頭孢氨噻肟，成人每次1g，1/12h，肌注；兒童50～100mg/(kg·d)。②頭孢去甲噻肟及頭孢曲松，劑量同①。③對青霉素過敏者，可選用阿米卡星，成人每次80mg，1/12h，肌注。小兒2～5mg/(kg·d)。妥布霉素，成人每次80mg(8萬U)，每8～12h一次，小兒4mg/(kg·d)，分2次肌注或靜滴。
（6）其他：尚可選用磷霉素、口服慶大霉素、SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等。
4、液體療法對輕癥患者，必須口服足夠液體以預(yù)防脫水。有脫水者，采用口服補液鹽糾正脫水(米湯加鹽、鹽糖水、ORS)。重度脫水者，以靜脈補液和口服補液同時進(jìn)行。
5、中醫(yī)中藥
（1）鐵莧菜石榴皮煎劑。
（2）本癥為大腸濕熱，熱重于濕者，白頭翁湯加減。里熱重者，葛根芩連湯加減。
（3）針刺：主穴天樞、氣海、關(guān)元、足三里。1～2/d，5～7d。
護(hù)理：
1、按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。消化道隔離。接觸者醫(yī)學(xué)觀察7d。2、詳細(xì)記錄出入量。繼續(xù)隨意飲食。充分供給水分和電解質(zhì)，保證尿量正常。
3、病程24h以內(nèi)的患者，每2h觀察一次體溫、血壓、呼吸、神志、面色、四肢循環(huán)。及時發(fā)現(xiàn)重型(中毒型)患者。
4、保持肛周皮膚清潔干燥，防止糜爛。病毒性痢疾，對于大家來說都不陌生，在醫(yī)學(xué)上面被稱之為病毒性痢疾，但是在現(xiàn)實生活中我們會叫它拉肚子，拉肚子平時大家可能都不會在意，但是這也是一種疾病，我們一定不要輕視。
