心衰肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。心衰肺水腫可嚴(yán)重影響呼吸功能,是臨床上較常見(jiàn)的急性呼吸衰竭的病因。
心衰肺水腫主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對(duì)稱性濕啰音,X線胸片可見(jiàn)兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現(xiàn)休克甚至死亡。動(dòng)脈血?dú)夥治鲈缙诳捎械蚈2、低CO2分壓、嚴(yán)重缺O(jiān)2、CO2潴留及混合性酸中毒。
心衰肺水腫常突然發(fā)作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫痰,面色灰白,口唇及肢端發(fā)鉗、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征包括雙肺廣泛水泡音和/或哮鳴音,心率增快,心尖區(qū)奔馬律及收縮期雜音,心界向左擴(kuò)大,可有心律失常和交替脈,不同心臟病尚有相應(yīng)體征和癥狀。