血管神經(jīng)性水腫(angioneuroticedema)亦稱(chēng)急性神經(jīng)血管性水腫或Quinche水腫。以發(fā)作性局限性皮膚或黏膜水腫、無(wú)疼痛、亦無(wú)瘙癢及皮色改變?yōu)橹饕R床特征。
目前普遍認(rèn)為本病的發(fā)病基礎(chǔ)是自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定所致,常因食物或藥物過(guò)敏引起急性局限性水腫,本病也可有家族遺傳傾向。
神經(jīng)血管性水腫的表現(xiàn):
1、本病可見(jiàn)于任何年齡,但以青年居多。發(fā)病前可出現(xiàn)周身不適、寒戰(zhàn)或發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。急性起病,在數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,持續(xù)數(shù)天或數(shù)十天。不經(jīng)治療也可完全自行緩解,但發(fā)生在重要部位時(shí)可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作,有的病例可長(zhǎng)期不復(fù)發(fā),間歇期內(nèi)可無(wú)任何癥狀和體征。
2、常發(fā)生在單個(gè)部位,也可同時(shí)發(fā)生在多個(gè)部位。病變多位于面部、頸部、頭部、上肢或下肢,也可發(fā)生于眼結(jié)膜、視網(wǎng)膜、咽喉、口腔、生殖器、消化道及腎臟等。病變皮膚及皮下組織增厚,邊界不清,壓之較硬,但無(wú)指壓痕,皮膚色澤及溫度正常;除了感覺(jué)腫脹或熱感外,一般無(wú)疼痛及發(fā)癢等感覺(jué)異常,發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)者局部可出現(xiàn)毛發(fā)脫落。發(fā)生在特殊部位還可出現(xiàn)特殊的嚴(yán)重表現(xiàn),如發(fā)生于咽喉部黏膜者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難,喉部黏膜嚴(yán)重水腫可導(dǎo)致窒息死亡。
3、慢性血管神經(jīng)性水腫具有家族遺傳性,在幼兒期發(fā)病,呈反復(fù)性進(jìn)行性加重,常累及呼吸道和消化道。