膝骨性關(guān)節(jié)炎
定義:膝骨性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的退行性變以及繼發(fā)于退行性變而導(dǎo)致的軟骨的破壞或增生性變化,所引起的一系列疾病;可以簡單理解為人的膝關(guān)節(jié)由于過度磨損而老化而引起的疾病。臨床表現(xiàn):
1、發(fā)病緩慢,多見于中老年肥胖女性,往往有勞累史。
2、膝關(guān)節(jié)疼痛是病人的主要表現(xiàn),疼痛的性質(zhì)表現(xiàn)不一,運(yùn)動初始疼痛是典型特點(diǎn)之一,變換膝關(guān)節(jié)位置時(shí)產(chǎn)生疼痛,活動后可減輕,負(fù)重勞累后再加重。如患者訴說下蹲、上、下樓梯等在負(fù)重位置時(shí)產(chǎn)生疼痛,稱為負(fù)重痛慢性患者表現(xiàn)為沉重酸痛,急性患者出現(xiàn)銳利灼痛,半月板破裂、關(guān)節(jié)游離體出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖痛。疼痛與季節(jié)、天氣、勞累、情緒等變化有關(guān)。疼痛部位不一,有時(shí)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)一側(cè)或局部,有時(shí)為全關(guān)節(jié)痛。
3、關(guān)節(jié)活動時(shí)可有彈響、摩擦音,部分患者關(guān)節(jié)腫脹,日久可見關(guān)節(jié)畸形。
4、膝關(guān)節(jié)腫大是不同的,長期慢性炎癥刺激使組織增生,膝關(guān)節(jié)肥大。急性炎癥滑膜滲出大量滑液,膝關(guān)節(jié)腫脹。故此關(guān)節(jié)肥大是因?yàn)檐浗M織增生,腫脹是因?yàn)殛P(guān)節(jié)積液的結(jié)果。