高血脂癥的診斷與降脂

作者:1香米  時間:2014-07-27 18:24:48  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

過去總是將血脂(包括血甘油三酯、血膽固醇和血磷脂)高于正常即稱為高血脂癥。但高血脂癥中,因不同原因所誘發(fā)的患者,其治療原則往往是不同的。有的甚至大相徑庭。所以世界衛(wèi)生組織建議,采用高脂蛋白血癥的分型標(biāo)準(zhǔn),將其分為五型,改用“高脂蛋白血癥”的名稱。但其本質(zhì)仍然是血甘油三酯和血膽固醇的異常增高。

一、高血脂癥的診斷

一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L,可診斷為高脂血癥。

1、高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70mmol/L。

2、高甘油三脂血癥:血清中甘油三酯含量增高,超過1.70mmol/L,而總膽固醇含量正常,既總膽固醇<5.72mmol/L。

3、混合型高脂血癥:血清中總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過5.27mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L。

4、低密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--膽固醇)含量降低<9.0mmol/L。

高血脂癥的診斷與降脂

高脂血癥系指血漿中脂質(zhì)濃度超過正常范圍。由于血漿中脂質(zhì)大部分與血漿中蛋白質(zhì)結(jié)合,因此本病又稱為高脂蛋白血癥。血脂包括類脂質(zhì)及脂肪,類脂質(zhì)主要是磷脂、糖脂、固醇及類固醇;脂肪主要是甘油三酯。血漿中的膽固醇除來自食物外,人體的肝及大腸也能合成。當(dāng)食物中攝入膽固醇過多或肝內(nèi)合成過多,膽固醇排泄過少,膽道阻塞,都會造成高膽固醇血癥。

甘油三酯是食物中脂肪經(jīng)小腸吸收后,被消化為非化脂肪酸及甘油三酯,進(jìn)入腸腔,經(jīng)腸粘膜細(xì)胞再合成甘油三酯,并形成乳糜微粒,經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)。同樣,甘油三酯也可在肝內(nèi)利用碳水化合物——糖類為原料而合成,可見多食糖類亦可使甘油三酯升高。

血漿中的脂蛋白是脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合的復(fù)合體,按密度不同,可分為乳糜微粒,極低密度脂蛋白,低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四種,其中高密度脂蛋白是高脂血癥的克星,高密度脂蛋白愈高,血脂利用率愈高。

高脂血癥的診斷依據(jù)目前根據(jù)電泳可分成I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型,各型的原因,臨床表現(xiàn)及治療原則也不一致。我國健康人總脂的正常值為500-750毫克%,膽固醇150-230毫克%,三酸甘油酯90-120毫克%,脂蛋白400毫克%以上,高密度脂蛋白40毫克%以上。

高脂蛋白是動脈粥樣硬化的主要原因,動脈粥樣硬化可引起心、腦、血管疾病;高脂血癥又可引起膽石癥,所以危害很大。


二、高血脂癥的降脂食物

高脂血癥飲食要求是嚴(yán)格限制高甘油三酯、高膽固醇食物,還要嚴(yán)格控制體重、戒酒、戒煙。飲食應(yīng)以蔬菜、水果、五谷為主.輔以乳、精肉、魚及蛋等高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

許多普通食物其實本身就是降血脂的藥,下面介紹一些常見的降脂食物:

1、黃瓜:

黃瓜中含有細(xì)纖維、具有促進(jìn)腸道腐敗物排泄和降膽固醇的作用,另外.黃瓜中含有的丙醇二酸.可以抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪,尤其適用于心血管疾病患者。


高血脂癥的診斷與降脂

2、玉米:


含有豐富的鈣、鎂和硒等礦物質(zhì)以及卵磷脂、亞油酸、維生素E.具有降低膽固醇的作用。中美洲印第安人中幾乎沒有高血壓病、高血脂癥、冠心病、主要得益于他們以玉米為主食。


3、大豆:

大豆及其制品含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E和卵磷脂,可降低血脂中的膽固醇.還具有減肥和預(yù)防動脈硬化的作用。



4、大蒜:

大蒜粉劑制品可以使血液中的膽固醇降低8%,而新鮮的大蒜或大蒜提取物則可降低膽固醇15%。大蒜素還具有抗腫瘤特性.能預(yù)防動脈硬化,降低血糖血脂等。

5、香菇:

香菇中含有降低血脂的有效成分香蕈素,能降低血中膽固醇,防止動脈硬化和血管變性,是防治心血管疾病的理想食物。

高血脂癥的診斷與降脂



6、洋蔥:

含丙烯基二硫化物及少量含硫氨基酸,這些物質(zhì)屬于配糖體,除降低血脂外還可預(yù)防動脈硬化,對動脈血管有保護(hù)作用。



7、牛奶:

合有甲羥戊酸(MVA),能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成,降低血中膽固醇含量。此外,牛奶中含有較多的鈣,也可降低人體對膽固醇的吸收。

高血脂癥的診斷與降脂


8、生姜;

生姜內(nèi)含有一種類似于水楊酸的有機(jī)化合物,是血液的稀釋劑和抗凝劑,對降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。

9、蘋果:

中的果膠還能與其他降膽固醉物質(zhì)如維生素C、果糖、鎂等結(jié)合成新的化合物,從而增強(qiáng)降血脂效能。每天吃1-2個蘋果的人,其血液中的膽固醇含量可降低10%以上。



10、海帶:

海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,能清除附著在人體血管壁上過多的膽固醇,海帶中的食物纖維褐藻酸,能調(diào)理腸胃,促進(jìn)膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收。海帶中含有大量的鈣.可以降低人體對膽固醇的吸收,降低血壓。蘋果:含有豐畜的果膠,能降低血液中膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚集的作用。

高血脂癥的診斷與降脂



11、燕麥:

含極其豐富的亞油酸、維生素E等,有明顯的降低血清中膽固醇、甘油三酯及β脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白,不論是對原發(fā)性還是繼發(fā)性高血脂癥,都有很好的療效。

高血脂癥的診斷與降脂


12、魚:

含有人類必需的多種不飽和脂肪酸、其降血脂的功效是植物的2-5倍,對中老年的心血管有良好的保健作用。

13、茄子:

富含維生素P(生物類黃酮)、能增強(qiáng)細(xì)胞粘著力,降低血清膽固醇.提高微細(xì)血管彈性,有降脂、活血、通脈作用,對動脈硬化、高血壓、冠心病及高血脂癥有效。

高血脂癥的診斷與降脂



14、蕹菜(空心菜):

科學(xué)家經(jīng)過動物試驗證明,蕹菜能降低膽固醇、甘油三酯,具有降脂減肥的功效。


15、韭菜:

含揮發(fā)性精油及硫化物、有防止動脈硬化的作用,對高血壓、冠心病、高血脂癥有效。

高血脂癥的診斷與降脂


16、雞蛋:

蛋黃中的卵磷脂是一種很強(qiáng)的乳化劑,可以使膽固醇和脂肪乳化成極細(xì)的顆粒,從血管中排出,為機(jī)體組織所利用,從而降低血漿中的濃度。另外,雞蛋還可以使血液中高密度脂蛋白增多,對血管有保護(hù)作用。

除上述食物外,茶、山楂、菊花及荷葉等均有一定的降血脂作用。尤其是菊花.不僅能有效地降低血脂,而且可以預(yù)防動脈硬化,作用持久而平穩(wěn)。

菊花、澤瀉、荷葉、山楂、絞股藍(lán)各適量,泡茶喝,對于高脂血癥、脂肪肝等都有很好的保健作用。

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