突發(fā)性耳耷會聾嗎

突發(fā)性耳耷會聾嗎？

突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的。在診療指南上，是這樣定義突發(fā)性耳聾的，是指72小時內(nèi)突然發(fā)生的，原因不明的，感音神經(jīng)性聽力損失，至少在相鄰的兩個頻率，聽力下降大約20分貝，主要在臨床表現(xiàn)為，單側(cè)聽力下降，可伴有耳鳴，耳悶堵感，眩暈、惡心、嘔吐等癥狀的耳聾。突發(fā)性耳聾的主要癥狀是耳聾，但程度不一，一般不會全聾，但多數(shù)會有殘余聽力減退，因為突發(fā)性耳聾發(fā)病急，進展快，其治療效果直接與就診時間有關(guān)。他的就診時間以一周之內(nèi)為宜，而且突發(fā)性耳聾，較其他神經(jīng)性耳聾的預后要好一些。

治療

突發(fā)性聾治療目前多采用綜合治療的方法，有效率在70%左右。開始治療的時間與預后有一定的關(guān)系，因此應該在發(fā)病后7～10天內(nèi)盡早治療。

1.糖皮質(zhì)激素

具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可緩解血管內(nèi)皮水腫，增加內(nèi)耳血液供應，目前是突發(fā)性聾的重要治療。

2.溶栓和抗凝藥物

突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高，紅細胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高，提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。

3.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物

常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷（ATP）和維生素類等。ATP是一種輔酶，是機體能量的主要來源。因其具有改善機體代謝的作用，已經(jīng)成為治療突發(fā)性聾的主要藥物之一。

4.高壓氧治療

由于毛細血管細胞水腫，耳蝸血流減少導致耳蝸缺氧，部分突發(fā)性聾患者外淋巴氧壓降低，因此治療的最終目的是恢復耳蝸內(nèi)的氧壓。高壓氧治療可以減輕內(nèi)耳水腫和缺血缺氧損害，改善內(nèi)耳循環(huán)，也能明顯提高血液及組織細胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑，加快內(nèi)耳毛細胞和前庭神經(jīng)纖維的修復，還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突發(fā)性聾的治療。治療效果與患病時間相關(guān)。隨著治療經(jīng)驗的積累,高壓氧結(jié)合藥物和其他治療手段的療效優(yōu)于單一的高壓氧療法。經(jīng)過臨床觀察，高壓氧治療結(jié)合一定的心理護理措施效果更佳，對突發(fā)性聾患者采取個性化的心理疏導，患者的心理壓力減輕，能夠很好的配合治療，使治療得以順利的進行，獲得較好的臨床療效。

5.療效評估

中華醫(yī)學會耳鼻咽喉科分會和中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會（1996）療效分級標準：

①痊愈0.25-4kHz各頻率聽閾恢復至正常，或達健耳水平，或達此次患病前水平。②顯效上述頻率平均聽力提高30dB以上。③有效上述頻率平均聽力提高15-30dB。④無效上述頻率平均聽力改善不足15dB。