神經(jīng)內(nèi)科疾病是臨床常見的疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，該疾病導(dǎo)致的死亡占全球死亡人數(shù)的12%，如何利用體格檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查來早期診斷、早期治療神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，提高生命質(zhì)量延長(zhǎng)生命長(zhǎng)度，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)患者至關(guān)重要。
有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科的主要體格檢查包括：精神狀態(tài)檢查、腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、反射、感覺系統(tǒng)、共濟(jì)和步態(tài)。精神狀態(tài)檢查最簡(jiǎn)單易行的為folstein簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查，是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的篩選認(rèn)知功能障礙的檢查，操作簡(jiǎn)單，用時(shí)少，敏感度和特異性高?？梢詫?duì)患者的意識(shí)水平、定向、語言、記憶、信息收集、理解與判斷、抽象思維與計(jì)算進(jìn)行初步評(píng)估。腦神經(jīng)檢查主要為基本低限檢查：眼底、視野、瞳孔大小和12對(duì)腦神經(jīng)檢查；檢查順序一般為一嗅二視，三動(dòng)眼四滑車六外展（3、4、6腦神經(jīng)具有類似功能，最好一起檢查），五三叉、七面、八前庭窩、九十舌咽迷走副，十二舌下腦神經(jīng)全。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查主要為尋找肌肉萎縮、檢查上下肢肌力及肌張力。并從外觀、張力、強(qiáng)度等方面進(jìn)行論述。反射包括基礎(chǔ)的肱二頭肌反射、膝反射和跟腱反射。?？频纳窠?jīng)系統(tǒng)檢查包括查多克征、奧本海姆征及戈登征。腦膜刺激征主要包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、布氏征及科氏征。感覺系統(tǒng)檢查主要包括觸痛覺、溫度覺、溫度覺、振動(dòng)覺及關(guān)節(jié)位置覺。共濟(jì)失調(diào)檢查主要包括：快速輪替試驗(yàn)、閉目難立、指鼻試驗(yàn)及行走。步態(tài)主要從特殊的步態(tài)診斷神經(jīng)系統(tǒng)的病變部位。如單側(cè)擺臂減少見于皮質(zhì)脊髓束病變，碎步見于帕金森，剪刀步態(tài)見于痙攣，跨閾步態(tài)見于周圍神經(jīng)及后柱病變。
神經(jīng)內(nèi)科的影像學(xué)檢查主要為CT與MRI,按疾病的種類與病情發(fā)展的狀態(tài)，選擇最佳影像學(xué)檢查。
神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、血凝功能檢查、血脂檢查、腦脊液檢查、血流變及血小板相關(guān)檢查等。從而實(shí)驗(yàn)室檢查協(xié)助來對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)來進(jìn)行定性。
