胃氣上逆這種情況是由于飲食不節(jié)制或者胃酸分泌過(guò)多,此時(shí)病人會(huì)感到胃部很不舒服,總有一股氣頂在喉嚨上,需要患者多拍打胃部,調(diào)整飲食,然后適當(dāng)鍛煉來(lái)緩解胃脹氣的情況。針對(duì)胃氣上逆的病因及治療。
病原學(xué)和常見(jiàn)病
此證常因感受外邪,飲食不節(jié),痰飲內(nèi)停,情志所傷,或久病等導(dǎo)致邪氣擾胃;或脾胃虛弱,而引起胃失和降,胃氣上逆而成。它的病位在胃腑,可由本腑自病,也可因他臟有病影響而生。證候有虛、實(shí)、寒、熱之分。
可能是因?yàn)榧甭月晕秆住⒂拈T(mén)痙攣、胃及十二指腸憩室、膈肌痙攣、食管和胃腸道神經(jīng)官能癥、膽囊炎、消化道腫瘤等疾病。
檢驗(yàn)
1.胃鏡檢查對(duì)胃氣上逆的病因不明,必須行胃鏡檢查,與鋇餐檢查相比,內(nèi)鏡檢查具有更高的診斷價(jià)值。
2.腹部B超檢查
膽石癥、膽囊炎、肝膿腫、肝癌等肝膽病變引起的患者,B超檢查時(shí)應(yīng)首選B超檢查,B超對(duì)這些病變的診斷可提供重要信息或依據(jù)。
3.CT或MRI檢查
如果認(rèn)為胃氣上逆是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的,應(yīng)及時(shí)行顱內(nèi)CT或MRI檢查,以確定病變的部位或性質(zhì),如胸部或腹部病變,如果其他檢查仍無(wú)法明確診斷,可采用CT,或MRI檢查,以進(jìn)一步協(xié)助診斷。
區(qū)別診斷
虛、實(shí)、寒、熱是胃氣上逆證的主要鑒別方法。為寒飲、痰濁、食積、胃火等所致的實(shí)證。胃氣上逆是由于久病胃氣大虛,甚至胃氣衰敗,過(guò)服寒涼藥物所致的胃氣上逆屬于虛。經(jīng)驗(yàn)性胃氣上逆,如外邪犯胃者,常兼表證。如飲食不調(diào),則脘腹脹滿,噯腐吞酸。如果肝氣犯胃,可出現(xiàn)嘔吐吞酸,并伴有脹痛。如痰飲內(nèi)阻,則嘔吐清水痰涎。胃氣上逆虛證者,如脾胃虛寒,則食入作吐、完谷不化、腹冷痛。胃陰虛,時(shí)作干嘔,口渴,胃脘部有灼熱感,苔光剝。
處理原則
1.中醫(yī)治療原則:和胃降逆,并結(jié)合辯證,結(jié)合虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,寒者溫之,熱者寒之原則全面施治。
2.西方醫(yī)學(xué)采用找病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療;對(duì)癥治療。
