對(duì)出現(xiàn)腦缺血的患者,肯定是要及時(shí)進(jìn)行治療的,這個(gè)疾病一般是和身體的高血壓有關(guān),所以要降低血液的粘稠度這樣可以減少腦缺血的發(fā)作。腦缺血的患者一般用藥可以通過腸溶阿司匹林來進(jìn)行控制,如果稍微嚴(yán)重的就要聽從正規(guī)醫(yī)生建議了。
對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極治療,降低血液粘稠度,調(diào)整血液的高凝狀態(tài),控制和維持血壓在正常范圍內(nèi),終止和減少短暫性腦缺血發(fā)作,預(yù)防或推遲腦梗塞的發(fā)生.
1,抗血小板聚集治療 主要是抑制血小板聚集和釋放,使之不能形成微小血栓.此類藥物安全簡(jiǎn)便,易被患者接受.常用腸溶阿斯匹林,50~100毫克,每日1次;潘生丁50~100毫克,1日3次.
2,擴(kuò)溶治療 低分子右旋糖酐及706代血漿具有擴(kuò)溶,改善微循環(huán)和降低血液粘度的作用,常用低分子右旋糖酐或706代血漿500毫升靜滴,每日1次,14天為1療程.
3,抗凝治療 若患者發(fā)作頻繁,用其他藥物療效不佳,又無出血疾患禁忌者,可抗凝治療.常用藥物肝素,雙香豆素等.如肝素可用超小劑量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升靜滴,每日1次,7~10天為1療程.必要時(shí)可重復(fù)應(yīng)用,療程間隔時(shí)間為1周,但在應(yīng)用期間,要注意出血并發(fā)癥.
藻酸雙脂鈉是一種新型類肝素類藥物,能使纖維蛋白原和因子Ⅷ相關(guān)抗原降低,使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),有抗凝,溶栓,降脂降粘的作用.可口服或滴服,口服50~100毫克,1日3次;靜滴2~4毫克加10%葡萄糖500毫升,20~30滴/分,10天為1療程,可連用2~3個(gè)療程.
4,擴(kuò)血管治療 可選用培他定,腦益嗪,西比靈,喜得鎮(zhèn),卡蘭片等.常用劑量:培他定10毫克,每日3次;腦益嗪25毫克,每日3次;西比靈6毫克,每日兩次;喜得鎮(zhèn)3毫克,每日3次;卡蘭片5毫克,1日3次,口服.
5,活血化瘀中藥 丹參,川芎,桃仁,紅花等,有活血化瘀,改善微循環(huán),降低血液粘度的作用,對(duì)治療短暫性腦缺血發(fā)作有一定作用,可選用.
腦血管造影或多普勒證實(shí)有顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄者,藥物治療無效時(shí),可考慮手術(shù)治療.