唇裂在剛出生的寶寶中屬于一種正常的疾病,如果不及時治療,或者為了省錢在不正規(guī)的醫(yī)院治療都會對寶寶日后產(chǎn)生不利影響,輕則影響容貌,重則也會對寶寶的心里造成傷害,所以一旦發(fā)現(xiàn)就要及時治療,爭取最佳治療時間和方案。一般只要寶寶檢查一切正常后,三個月左右即可進行手術(shù),恢復率也會很高。
①孩子的唇裂修復手術(shù)越早越好。多數(shù)認為嬰兒在出生2-3個月較宜,如果哺乳情況滿意,嬰兒生理性黃疽已消失,體重也恢復到出生時,嬰兒對手術(shù)耐受能力有所增強,即可施行修復手術(shù)。雙側(cè)唇裂手術(shù)宜推遲到6個月后施行。尚應顧及患兒健康、營養(yǎng)狀況及氣候條件等??傊?,應爭取在1歲以內(nèi)完成唇裂修復手術(shù)。
②從技術(shù)上講,新生兒就可以,但是如果從孩子本身來講,3-6個月最好,因為這個時候,孩子身體比較健康,安全系數(shù)也更高。”馬平生說,唇裂手術(shù)的主要目的是整形,而先天腭裂手術(shù)是恢復進食和言語的機能,手術(shù)必須在適當?shù)哪挲g進行,對手術(shù)后的遠期效果有決定性意義。
③唇腭裂大體分為唇裂和腭裂,一般認為唇裂的發(fā)生是由于中鼻突下端的球狀突與上頜突未能按時(在胎兒第7周時)融合的結(jié)果。先天腭裂乃是由于兩側(cè)腭突未能按時(在胎兒第10周時)相互并與鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素,馬平生說,至今尚不完全清楚,可能與遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌或感染、創(chuàng)傷等有關。
④“唇腭裂分很多種,有的是單純的唇裂,有的是腭裂,還有的二者都有,而唇裂又分為單側(cè)和雙側(cè)等?!辈贿^,對于唇腭裂寶寶,目前的技術(shù)已經(jīng)可以幫助他們跨入正常人行列。
⑤手術(shù)后處理
1.上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。
2.小兒基礎麻醉清醒后,雙肘關節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。
3.唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。
4.傷口5-7天拆線。