腎移植后白細(xì)胞低
全血細(xì)胞減少癥在腎移植后之后很常見，常見的原因有：感染(細(xì)小病毒B19、CMV、HPV6型和8型、EB病毒和利什曼原蟲等)、藥物相關(guān)(免疫抑制藥物如嗎替麥考酚酯、阿侖單抗、抗胸腺球蛋白;抗菌素如利奈唑胺、氯霉素;抗病毒藥物如纈更昔洛韋、更昔洛韋;化療藥等)、免疫介導(dǎo)(移植物抗宿主病、移植后淋巴細(xì)胞增生性疾病等)和炎癥性病因(如噬血細(xì)胞綜合征)。
腎移植患者術(shù)后使用MMF抗免疫反應(yīng)，MMF口服吸收后，1h達(dá)血漿峰值，然后很快下降，血漿蛋白結(jié)合率98%。術(shù)后DGF患者大多伴有低蛋白血癥，使MPA與白蛋白結(jié)合減少，游離MPA相對(duì)增加，導(dǎo)致血漿游離的MMF值增加，隨著血漿游離MMF的值增加，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能增加，包括WBC的減少。也有部分患者對(duì)MMF過敏，盡管患者血漿蛋白處于正常水平也可能發(fā)生急性變態(tài)反應(yīng)，致白細(xì)胞減少。MMF常見不良反應(yīng)主要有惡心、消化不良、感染、WBC減少及轉(zhuǎn)氨酶增高等。
白細(xì)胞低有哪些表現(xiàn)
一般有頭暈，乏力，四肢酸軟，食欲減退，低熱，失眠等非特異性癥狀。少數(shù)無癥狀，部分病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。
也有的患者起病多急驟，常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏或極度衰弱。有時(shí)口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍。對(duì)藥物過敏者，可同時(shí)發(fā)生剝脫性皮炎，嚴(yán)重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。
白細(xì)胞減少癥的并發(fā)癥口腔感染：這是白細(xì)胞減少癥最常見的并發(fā)癥，早期可見扁桃體紅腫，咽部黏膜潰瘍，繼而可有壞死水腫，黏膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。急性肛周膿腫：可迅速形成潰瘍、壞死及假膜。全身各系統(tǒng)感染：敗血癥是本病的主要威脅，致死率高達(dá)30%～40%。
以上內(nèi)容講述的是白細(xì)胞減少的癥狀體征，好讓人們更好的診斷白細(xì)胞減少癥，白細(xì)胞減少癥患者還要及時(shí)的對(duì)癥治療，避免對(duì)人們的影響。
